康复科常见疾病医院护理常规.pdfVIP

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痊愈科一般护理惯例

1、患者住院后实时办理住院手续，介绍医院及病区状况，住院注意事项，实时报

告医师。

2、按原发疾病护理惯例。

3、住院时丈量生命体征、体重一次。

4、依据各种痊愈治疗和疾病类型、特色拟订合适于患者的饮食。

5、增强心理护理，帮助患者战胜各样心理阻碍，增强信心，配合治疗，促进功能

恢复。

6、评估患者残疾状况（智力、心理、运动能力、脏器功能等）和ADL（平时生活

活动能力）拟订相应的痊愈护理计划。

7、重视患者个人卫生，预防并发症（如：压疮、肺部感染、尿道感染等）准时给

患者翻身及皮肤护理并做好记录。

8、熟习各种痊愈治疗及程序，配合痊愈医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治

疗、作业治疗、语言治疗。

9、察看患者对痊愈治疗的反响，按期评估治疗成效，检查和订正护理计划。

10、做好痊愈指导，将痊愈知识和痊愈护理重点教授给患者及其家眷，指导家眷

帮助敦促患者连续实行痊愈计划，稳固治疗成效。

颈椎病

颈椎病是指因为颈椎长久劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚以致颈椎脊

髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能阻碍的临床综合症。

一、察看重点：

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1、痛苦程度

2、颈椎活动范围

3、生活自理能力

4、主要阳性体征

二、主要护理问题

1、舒坦的改变与痛苦，颈部活动受限有关

2、自理能力降落与神经根，脊髓变性程度有关

3、忧虑/惧怕与担忧预后，疾病频频发生有关

4、摔倒的危险与椎动脉变性程度、迅速扭转头部有关

5、有关知识缺少与缺少怎样预防颈椎病的方法和有关药物用法的知识有关

三、护理举措

1、颈部制动：颈托固定，急性期制动固定有益于伤害组织的修复，保证颈部损

伤的修复。颈椎骨折患者一定固定，指导患者正确佩带颈托，初期察看有无不适，

如痛苦、麻木加重。以致稍微不适应需坚持2-3天能适应。

2、牵引：牵引中出现不适或症状加重时，需立刻停止牵引或调整牵引的重量，

牵引物的高度及距离，牵引物及牵引绳妥当固定，防备砸伤，注意皮肤有无异样，

用棉垫保护，年迈体弱，呼吸功能不全及浑身状态衰弱者不宜在睡眠时牵引，宜用

半卧位牵引，免得惹起呼吸道阻塞或颈动脉窦反射性心跳停搏。防止饱餐牵引，以

免影响消化，呼吸，心血管功能，牵引后咨询患者的自觉症状，嘱患者歇息片晌不

可走开。急性期痛苦强烈者，脊髓型颈椎病患者不宜牵引。

3、指导患者优秀的睡眠体位，使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然

曲度，上髋及双膝呈屈曲状，枕头高度以患者拳头直径为宜。

4、颈部保暖睡眠和出门时颈部应防止凉风的直接侵袭，冬天可用围巾保

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5、医疗体操由医师选择动作和规定运动量，运动应迟缓进行，幅度由小渐渐增

大，防止迅速运动，脊髓型颈椎病及椎动脉型发生期应该限制运动，骨质增生显然

者需谨慎进行。

6、物理疗法的护理明确物理治疗的适应证和禁忌证，以便实时发现问题防止造

成患者不用要的痛苦和伤害，向患者解说治疗的目的及作用。介绍治疗的方法、注

意事项、以获得合作，做好治疗前的合理护理，说明所应用治疗方法的感觉和反响

排除患者对治疗的顾忌和惧怕等不良知理反响，帮助患者做好训练前的必需准备（如

排空大小便等），治疗部位的准备（穿大小、松紧、厚度适合的衣服），合理安排

治疗项目和时间免得惹起患者的不适，影响痊愈治疗成效，随时纠正患者在平时生

活中的不良动作，以达到增强训练的目的。

7、健康指导：①正确的平时活动姿势、工作姿势；②正确的睡眠姿势，合理用

枕；③防止引发要素；④坚持体育锻炼；⑤颈部体操。