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中医临床诊疗术语--第1页
中医临床诊疗术语
1昭示痛因推本寻源
大凡疾病之作必有因由故临证者首当以洞悉病因为至要。审《素
,
问至真要大论》所以强调“必伏其所主而先其所因”之旨即在于
.,,
此。是故仲景于论中之辨治腰痛证正是如此。现本其所述而将致腰
,
痛证之病因归结为风寒外束、寒湿凝着、湿热交郁、痰饮内伏、虚劳
损肾、食被霜菜之六端而予分述。
1.1风寒外束
由于风性内攻而伤卫寒性收引而伤荣。故仲景所述之本腰痛证即
,,
由风寒外束于足太阳经致正气内起而与之抗争因令经脉被束而拘
,,
急荣卫受伤而不通所使然。察此正合《素问六元正纪大论》“太
,.:
阳所致为腰痛”与“感于寒则病人关节禁固腰椎痛”之旨。观仲景
,,
《伤寒例》及《太阳病篇》“凡伤寒之病多从风寒得之”“太阳
:,,
病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛麻黄汤主之”之条此即是本腰痛证因
,,,,,,
风寒外束所致之例证。1.2寒湿凝着
按《素问痹论》与《灵枢阴阳二十五人篇》“寒气胜者为痛
..
痹”湿“气胜者为着痹”感“于寒湿则善痹”之语究仲景《脏腑
,,,
经络先后病篇》“极寒伤经”湿“伤于下”湿“流关节”之
:,,
言。参此而知其所述之本腰痛证是由其人因身劳阳越而腠疏汗泄致
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衣里寒湿而乘虚入侵以闭阳滞经伤肌之所致。观仲景《五脏风寒积聚病
篇》“肾着之病其人身体重腰中冷病属下焦身劳汗出衣里冷湿久
:,,,,,,,
久得之腰以下冷痛腹重如带五千钱甘草干姜茯苓白术汤主之”之
,,,
条此即是本腰痛证因寒湿凝着所致之例证。
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1.3湿热交郁
中医临床诊疗术语--第1页
中医临床诊疗术语--第2页
审仲景所言之此湿系由
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