急性喉炎_精品文档.pptVIP

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急性喉炎急性喉炎(acutelaryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症,好发于冬春季节,是一种常见的呼吸道感染性疾病。一、病因:1、感染:多发生于伤风感冒后,先有病毒入侵,后继发细菌感染。2、职业因素:(1)用声过度:说话过多,大声喊叫,剧烈久咳等。(2)吸入过多的生产性粉尘,有害气体。3、外伤:异物或检查器械损伤。4.诱发因素:烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵抗力降低。二、临床表现:1、声嘶:是急性喉炎的主要症状。2、喉痛:患者感喉部不适、干燥、异物感,喉部及气管前有轻微疼痛,发声时疼痛加重。3、咳嗽、咳痰:一般不严重,起初干咳无痰,至晚期则有粘脓性分泌物。4.全身症状:急性喉炎常继发于感冒之后,故有鼻塞、流涕、咽痛等症状。成人一般全身中毒症状较轻。重者可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振等症状。三、检查:间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血,尤其是声带充血,声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血,声带因肿胀而变厚,但两侧声带运动正常。四、诊断:根据患者症状及喉镜检查,诊断不难。五、治疗:1、声带休息:为最主要的措施,不发声或少发声。2、抗生素及时控制炎症,声带充血肿胀严重者加用类固醇激素。3、超声雾化吸入:生理盐水20ml庆大霉素8万单位雾化地塞米松5mg吸入α-糜蛋白酶0.5qd4.中医中药小儿急性喉炎小儿急性喉炎(acutelaryngitisinchildren)多见于6个月~3岁的婴幼儿。发病率较成人低,但发生呼吸困难者较多。其原因在于:1、小儿喉腔狭小。2、喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着不紧密。3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。4、小儿咳嗽机能较差,气管及喉部分泌物不易排出。5、小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。6.小儿神经系统较不稳定,容易发生喉痉挛。一、病因:常继发于急性鼻炎、咽炎等上呼吸道感染,也可继发于某些急性传染病如:流行性感冒、麻疹、百日咳等。二、临床表现:1、起病较急,主要症状为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难。2、严重时出现三凹征,如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡。3.因常继发于上呼吸道感染或某些急性传染病,故还伴有上述疾病的症状及一些全身症状如发热、烦躁不安、无力等。三、检查:如行喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血,尤其是声带充血,声带由白色变为粉红色或红色,有时可见粘脓性分泌物附着。声门下粘膜因肿胀而向中间隆起。因小儿不合作,在临床工作中很少进行。

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