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护理安全管理与护理纠纷防范案例:一住院病人上午11点静滴完后回家,但未签署“住院病人离院申请书”,晚6点猝死家中,家属提出异议,经解释化解,但责任?借鉴:1、讲解住院病人制度,劝其不能回家。病人执意回去:须签署“住院病人离院申请书”。2、严格执行分级护理制度3.做好健康教育,入院宣教护理安全管理与护理纠纷防范
例1:对于老年体弱或贫血的患者,需要下床时,一定要告知患者起床时应缓慢,在床边坐稳后,由陪护扶持离床,如需协助,请联系护理人员,不能只交代患者“要注意”,否则可能会造成患者摔伤。例2:留置胸腔闭式引流的患者,一定详细告知患者及家属保持管道通畅及防脱管的方法,以免管道脱落,引起气胸所带来的严重后果例3:对不知道病情(癌症患者)的患者,告诉其“你今天准备做化疗,注意多喝水,饮食要清淡”,本来是做宣教,却不慎泄露了病情,让患者难以承受,产生绝望或不配合治疗现象,同样因告知不恰当而引发医疗纠纷护理安全管理与护理纠纷防范七、忽视患者合法权利患者自就医开始就有知情同意权、隐私权和必威体育官网网址权,有权了解自己的病情、疾病发展的全过程、治疗方案以及费用情况等,同时有拒绝接受任何措施的权利。针对患者提出的问题,如果没有耐心的回答,很容易造成纠纷护理安全管理与护理纠纷防范护患纠纷特点低年资护士发生多纠纷涉及范围广技术性纠纷少纠纷可防范性大11111护理安全管理与护理纠纷防范
1.低年资护士发生多根据近5年的护理纠纷统计,年轻护士是主要的投诉对象,尤其是工作5年以下的年轻护士引起的纠纷占95%。低年资护士遇到紧急情况,常常反应不够灵敏,操作程序混乱,问题处理能力差,从而导致一系列护患纠纷的发生,增加护患纠纷解决的难度。护理安全管理与护理纠纷防范
案例1:未执行三查七对,换错液体(15床的液体,换给了18床),病人家属索赔5万元,家属闹事数次,经过艰难协商,赔偿3000元。借鉴:严格落实“三查七对”制度护理安全管理与护理纠纷防范2.纠纷涉及范围广护理工作贯穿于患者就诊及住院期间的方方面面,如从各种治疗、病情观察到日常生活护理等几乎无不涉及与患者的护理有关,且与患者及其家属接触最密切。(例:医嘱错、有疑问的医嘱、标本搞错等均与护士有关。)护理安全管理与护理纠纷防范3.技术性纠纷少相关的统计发现,在不断增加的医疗纠纷中,真正因为医疗技术而导致的只有20%,接近80%的医疗纠纷是由于医护人员的医疗服务态度不到位、言语生硬冰冷、缺乏耐心、细心与同情心引起,而由技术性原因引发的纠纷极少。护理安全管理与护理纠纷防范案例1:言不当一消化道大出血的患者,需要绝对卧床休息,护士在巡视病房时,发现患者下床活动,护士出言到:“你不要命了,出了问题我可不负责。”引起患者及家属不满,患者以“护士言语对患者有恶性刺激”为由将护士投诉。护理安全管理与护理纠纷防范案例2:行不到一名脑血管疾病患者术后因呼叫护士未及时赶到而发怒,再次发生脑出血,继而进行紧急抢救,引发纠纷。此例纠纷中,尽管护士不是造成严重后果的直接过失,但由于患者情绪激动,致病情发生突然变化,给患者家属提出高额赔偿找到借口,而引发纠纷。护理安全管理与护理纠纷防范*护理安全管理与护理纠纷防范护理安全管理与护理纠纷防范护理安全管理与护理纠纷防范目录111111护理风险概念产生护理风险的原因护理纠纷概念引发护理纠纷的主要表现护理纠纷防范措施护理纠纷的特点护理安全管理与护理纠纷防范概念护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件护理风险是一种职业风险,即从事医疗护理服务职业,具有一定的发生频率并由该职业者承受的风险,包括经济风险,法律风险,人身安全风险等1护理安全管理与护理纠纷防范全国医患纠纷逐年上升年份严重扰乱医疗秩序被打伤医务人员财产损失2002年5093起2604人6709万2004年8093起3735人12412万2006年9831起5519人20467万(1—10月)
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