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临床护理实践指南

(2023版)

中华人民共和国卫牛部

中国人民总后勤部下牛部0

月录

第章清洗与舒适治理

“、渍室环境治型二、床单位治理三、居晚间护理四、口腔护型五、会阴护理

六、帮助沐浴和床上擦浴七、床上洗头其次章养分与排泄护理

|一、截肢护理第六章气道护理

一、疏氢二、有效排痰

示、口员通气道(管)放2Z岂、气管搬管五、人工气道固定六、气管导管气囊压

力监测七、人工气道湿化八、气道内吸引

一、帮助进食和饮水二、甩内养分支持三、电外养分支持叫、排隶特别的护理五、

排便特别的护理六、导尿七、灌肠八、持续膀胱冲洗第三章身体活动治理

“上书位护理二、制动护理三、体位转换四、轮椅与平车使用第四章常见病症

护理

一、呼吸困难的护理一、咳喇、咳痰的护理三、咯血的护理四、炎心、哎吐的护

理五、哎血、便血的护理六、腹性的护理七、心性的护理八、头坚的护理九、抽撒

的护理十、苛痛的护理十-、水肿的护理十二、发热的护理第五章皮肤、伤口、造

口护理

一、压疮预防二、压疙护理三、伤口护理四、造口护理五静脉炎预防及护理六、

烧伤创面护理七、供皮区皮肤护理八、植皮区皮肤护理九、糖尿病足的预防十、糖尿

病足的护理

九、气管导管气囊上滞留物去除十、经口气管揪管患者口腔护理十一、拔除气管揪

管十二、气管切开伤口换药

十三、气管切开套管内套管更换及清洗十四、无创正压通气十石、有创机械通气

第七章引流护理

、胃跌减斥的护理二、腹腔引流的护理三、“了T”管引流的护理

四、经皮肝穿刺Z管引流术(PTCD)的护理五、伤口负压引流的护理六、胸腔闭式

引流的护理七、心包、纵隔引流的护理

八、脑襟、硬噶外、硬膜下引流的护理第八章围手术期护理

、术前护理二、术中护理三、术后护理

第九章常用监测技术与身体评估

体温测基二、脉搏、呼吸测晨三、无创血奈测基四、有创血斥监测五、心电

监测六、血糖监测

七、血氧饱和度(SP02)监测八、中心静脉压监测九、Swan-Ganz导管监测

十、容量监测仪[pulseinducedcontourcardiacoutput，PiCC0)监测十

一、二氧化碳分压监测

|二、活化局部凝血活酶时间(APTT)监测|三、一般状态评估.|四、循环系统评

佑

十五、呼吸系统评估十六、消化系统评估十七、神经系统评估第十章急救技术二、

四步触诊三、胎心音听诊四、胎心电子监测五、胎动计数一、心肺复苏【成

人，使用简匈呼吸器)二、坏四膜穿刺

三、甩下腹部冲击法【Heimlich手法)四、胸外心脏非同步育流电除颜【成年人)

五、洗胃