临床诊疗指南及操作规范.pdf

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临床诊疗指南及操作规范

篇一:《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》目录

十堰市人民医院购书目录

篇二:医院制定与更新临床诊疗指南与操作规范的管理

规定

临床诊疗指南与操作规范制定与更新管理规定

一、临床诊疗指南与操作规范的制定与更新应遵循以下

原则:安全、有效、合法、规范。

二、各临床科室应参照各级卫生行

政部门、专业学术团体制定的的《诊疗指南》与《操作

规范》,结合我院现有资源,制定本专业主要病种的《诊疗

指南》及各项诊疗操作的《操作规范》。

三、医院各科室应根据医学的发展需要,定期对临床指

南及规范进行更新与改进,禁止使用已明显落后或不再适用

的指南及规范,具体工作由科室主任负责,在本科室内落实

完成。新的《诊疗指南》与《操作规范》应先培训、后执行。

四、严格规范临床指南/规范的临床准入制度,凡引进本

院尚未使用的新临床指南/规范,首先需由本专业科室进行可

行性研究,在确认其安全性、有效性及实用性评定基础上,

本着实事求是的科学态度进行临床实践,经科室集中讨论和

科主任同意后,填写“临床指南/规范更新申请表”交医务科,

由医务科抽调医疗质量与管理委员会至少3名相关专家进行

评估。

五、医务科负责收集、整理各临床科室制定的《诊疗指

南》与《操作规范》,定制成册,并负责对各科室的培训及

执行情况进行监督管理。至少每两年组织对各科室的《诊疗

指南》与《操作规范》进行重新修订。

六、医务科应为各部门制定与更新临床诊疗指南、操作

规范提供信息支持服务。

七、各科室在执行过程中发现原指南/规范存在缺陷,应

及时进行修改,并提供充分的修改理由,如卫生部、卫生厅

或权威医疗机构的修改依据。

八、临床诊疗指南与操作规范制定与更新批准程序及监

管规定;

1首先由专业科室结合我院实际情况,遵循新的临床指

南/规范的临床实施原则,制定、更新本院的相关疾病诊疗指

南/规范,提交医务科审核,医务科组织医院医疗质量与安全

管理委员会审核。

2.各科室申报材料完善后15个工作日内,由医务科组织

医院医疗质量与安全管理委员会专家评审,并出具评审报告

及建议。

理。

主编燕树林”主任技师首都医科大学北京同仁医

副主编页绍田”副主任技师北京煤炭部总医院

mt副主任技师上海华东医院

章伟敏副主任技师浙江大学医学院附属第二医院

余建明副主任技师华中科技大学同济医学院协和医

院)

秦维昌主任技师”山东省医学影像学研究所)

石明国教授解放军第四军医大学西京医院)

白”桦副主任技师中国医学科学院阜外心血管医院

刘晶主任技师”中国医科大学第二临床医院

孙”责主管技师”北京煤炭

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