数字减影血管造影.pptVIP

4.动态减影法（1）旋转DSA技术:又称三维数字减影血管造影技术，是DSA不断改良的结果。旋转DSA技术是指在血管造影时，C型臂带动X线球馆和检测器围绕感兴趣区进行一定角度的旋转，并完成两组图像序列的采集。通过减影和旋转获得三维血管影像的减影技术。优点:一次造影即可获得多方位、多角度的动态减影图像，具有三维成像功能。4.动态减影法（2）步进式造影技术采用快速脉冲曝光采集图像,实时减影成像的方法。主要用于四肢动脉的DSA检查。（3）遥控对比剂跟踪技术常规血管造影和DSA只能对较长的血管分段进行,需要多次曝光序列才能完成全段血管显像。对比剂跟踪摄影提供一个观察血管结构的新方法。在减影和非减影方式下都可以实时的观察图像。该技术主要对四肢动脉闭塞性病变或狭窄性病变特别适用。DSADSA应用腹部应用腹部血管性病变腹部肿瘤治疗腹部出血的介入治疗腹主动脉肾动脉造影适应证:适用于诊断大动脉炎、肾动脉狭窄、肾性高血压、肾先天性畸形、肾外伤或肾及肾上腺肿瘤；禁忌证:碘过敏或过敏性体质、出血性疾病、肝肾动脉严重受损、急性感染和传染病、心力衰竭。DSA应用外周血管病变四肢大血管及其分支病变:动脉狭窄、闭塞，静脉病变四肢肿瘤的介入二、数字减影血管造影的成像过程

及高压注射器由于DSA图像是在常规血管造影的基础上与X线图像数字化相结合的产物,所以DSA系统是由X线系统和计算机系统两部分组成。二、数字减影血管造影的成像过程

及高压注射器大功率X线机影像增强系统氧化铅摄像管Plumbicon（分辨率高，信号电流大，信/噪比1000:1），CCD，平板探测器中央处理及图像存储器图像显示及记录系统，显示器，激光相机，磁盘，光盘。高压注射器（一）DSA系统成像链1.常规的DSA系统成像链常规的图像检测装置包括光栅、影像增强器、光学系统（摄影管）、X线电视系统。X线－人体－穿透的X线－X线荧光屏－影像增强器－摄像像管－－视频信号---A/D转换器---处理器---D/A转换器---DSA图像（一）DSA系统成像链DSA成像装置由影像增强器-摄像机、对数放大-A/D转换器、存储器、影像处理机及显示装置等组成。（一）DSA系统成像链2.新型的数字平板探测器成像链目前越来越多医院的DSA设备采用全数字平板探测装置取代常规DSA的图像检测装置。1）X线－人体－穿透的X线－X线荧光屏--非结晶硅平板探测器－－视频信号2）X线－人体－穿透的X线－非晶体硒平板探测器－数字化信号DSA设备（二）高压注射器DSA图像质量与对比剂的浓度、用量、注射流速、注射压力、延迟类型及延迟时间等因素有关。高压注射器能够确保在短时间内按参数设置将对比剂注入靶血管内，高浓度的显示目标血管，形成高对比影像。DSA高压注射器的主要功能:满足造影时所需的对比剂注射速度、压力及剂量控制。三、数字减影血管造影的原理（一）血管造影中的图像1.照片减影技术实质上减影照片就是两幅相似图像上不同的部分。照片减影技术需要五个步骤：（1、设置原片（2、制备负片（3、摄制血管造影片（4、把负片和血管造影片重叠在一起（5.印制减影片三、数字减影血管造影的原理2.数字减影技术在DSA的图像采集过程中包括两部分的曝光采集,一部分是在对比剂到达感兴趣区之前,该部分图像称为蒙片；一部分是在对比剂到达感兴趣区并出现最大浓度时,该部分图像称为造影图像。两幅图像的差值信号就是DSA的减影图像。三、数字减影血管造影的原理将造影前、后获得的两帧数字图象进行数字减影,消除骨骼和软组织结构,使造影剂所充盈的血管在减影图中显示出来,图像对比度提高。DSA成像过程:①摄制普通片，制成蒙片；②摄制血管造影片（充盈图像）；③将蒙片与血管造影片加权减影即得到DSA图像。一、三、数字减影血管造影的原理三、数字减影血管造影的原理（二）DSA成像原理DSA是数字X线成像的一个分支，而数字X线成像技术是指通过电子计算机将X线的图像信息进行数字化处理。常规DSA图像形成:原始X线图像（模拟图像）→摄像管将图像划分为矩阵（图像矩阵化）→A/D转换器将模拟图像像素转换为数字（图像数字化）三、数字减影血管造影的原理（二）DSA成像原理数字减影血管造影的成像原理是通过计算机把血管造影图像上的骨与软组织影像消除而突显血管的技术。它是将X线穿过人体得到的光学图像经影像增强器增强,再用高分辨力的摄像机扫描,所得到的图像信息经A/D转换存储在数字存储器内,对比剂注入前所摄蒙片像与注入后所采集的造影图像经处理成减影图像。再经D/A转换显示成我们所需的