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发热门诊工作及报告制度

第一章总则

为加强发热门诊的管理，规范发热患者的接诊、诊断、治疗及报告流程，确保发热门诊能够高效、安全地运作，特制定本制度。发热门诊是为发热患者提供初步诊断和治疗的重要场所，其管理的规范性和科学性直接关系到患者的健康、安全及公共卫生。

第二章制度目标

1.保障患者安全：确保发热患者得到及时、有效的医疗服务，降低交叉感染的风险。

2.提升工作效率：通过规范化流程，提高医务人员的工作效率，缩短患者的就诊时间。

3.信息准确传递：确保发热病例的信息准确记录和及时报告，为公共卫生决策提供依据。

4.规范医疗行为：明确医务人员在发热门诊的职责和权限，规范诊疗行为，提升服务质量。

5.响应公共卫生需求：在突发公共卫生事件期间，确保发热门诊能够快速响应，及时上报相关信息。

第三章适用范围

本制度适用于所有在发热门诊工作的医务人员、护理人员及相关管理人员。包括但不限于：

1.医生

2.护士

3.医学检验人员

4.行政管理人员

第四章法规依据

本制度依据以下法律法规和行业标准制定：

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《医疗机构管理条例》

3.国家卫生健康委员会相关通知和指引

4.其他相关地方性法规和行业标准

第五章工作规范

第1节患者接诊流程

1.门诊登记：患者到达发热门诊后，首先进行信息登记，收集患者基本信息（姓名、性别、联系方式等）及病史（发热时间、伴随症状等）。

2.初步筛查：护士按照预设的筛查标准对患者进行初步评估，判断是否符合发热门诊就诊条件。

3.温度测量：使用电子体温计对患者进行体温测量，记录体温数据。

4.分诊：根据患者病情的严重程度和紧急程度进行分诊，轻症患者可在普通区域就医，重症患者需立即转入隔离区。

第2节医疗服务流程

1.问诊：医生对患者进行详细问诊，了解病史、症状及其发展情况。

2.体格检查：对患者进行必要的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等。

3.辅助检查：必要时，进行血液常规、C-反应蛋白（CRP）、X光等辅助检查，以帮助诊断。

4.诊断：根据问诊和检查结果，作出初步诊断，评估是否为传染病，并制定治疗方案。

第3节治疗及观察

1.治疗措施：根据医生的诊断，实施相应的治疗措施，如对症处理、药物使用、必要的隔离措施等。

2.观察记录：对患者的病情进行持续观察，记录体温变化及其他症状的变化，确保及时发现病情变化。

3.病情评估：定期进行病情评估，必要时调整治疗方案。

第4节报告制度

1.病例报告：所有发热病例需在第一时间内填写病例报告表，记录患者的基本信息、临床表现及检验结果。

2.上报流程：病例报告需在24小时内上报至医院公共卫生管理部门，确保信息的及时传递。

3.数据存档：病例报告需由发热门诊负责保存，并定期进行汇总和分析，为后续的公共卫生决策提供依据。

第六章监督机制

第1节监督责任

1.医院管理层：负责制度的实施和监督，确保医务人员严格按照制度执行。

2.发热门诊主任：负责对发热门诊的日常管理和监督，确保各项工作规范实施。

3.质控部门：定期对发热门诊工作进行检查和评估，提出改进意见。

第2节反馈机制

1.定期会议：每月召开一次发热门诊工作总结会议，讨论工作中存在的问题及改进措施。

2.意见征集：鼓励医务人员提出工作中遇到的问题和建议，形成书面记录，及时反馈给管理层。

第3节评估与改进

1.年度评估：每年对发热门诊的工作进行全面评估，包括工作效率、患者满意度、信息报告的及时性等。

2.持续改进：根据评估结果，调整和优化工作流程，确保制度的有效性和适应性。

第七章附则

1.解释权：本制度由发热门诊主任负责解释。

2.生效日期：本制度自发布之日起生效。

3.修订流程：如需修订，应由医院管理层提出，经过讨论后进行修订，并及时发布新版本。

通过本制度的实施，旨在提升发热门诊的管理水平，确保发热患者能够得到及时、有效的医疗服务，同时为公共卫生的管理和决策提供有力支持。