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128层螺旋CT冠状动脉成像检查方法与技巧研究

【摘要】目的探讨128层螺旋CT冠状动脉成像检查的操作方法与技巧。

方法对1200例临床怀疑患有冠心病患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查，

并对检查过程、原始图像及后处理图像进行分析总结，着重研究此项检查过程中

的注意事项及相应方法、技巧。结果1120例患者配合好，图像清晰、无伪影，

符合诊断要求，一次性检查成功。心率不齐及其他原因造成图像伪影者75例，

其中63例经过心电编辑和多种图像后处理技术的综合应用，最终得到良好的图

像，12例在找到相关失败原因后进行二次检查，均取得良好效果。结论要想获

得高质量的图像以期做出准确地诊断，检查前准备、检查操作方法与技巧尤为重

要。

【Abstract】Objective

Tostudythemethodsandskillsof128slicespiralCTassessmentoncoronary

arteriography.Methods1200casessuspectedofsufferingfromcoronaryheartdisease

werestudiedwith128slicespiralCTcoronaryangiography.Checkingprocedures,

originalimagesandpostprocessingimageswereanalyzedandconcluded,cautionsin

checkingproceduresandthemethodsandskillsoftheCTassessmenthadbeen

studiedparticularly.Results1120casesgotclearimagesfordiagnosingwithout

artifactsuccessfully.75casesresultinartifactsbecauseofirregularheartbeatorother

reasons,inwhich63casesgotbetterimagesbycomprehensiveapplicationsofECG

editedandotherpostprocessings,12casesgotbetterimagesbysecondCT

assessmentafterfindingoutcorrelatedfailurereasons.ConclusionThepreparation

beforeCTassessmentandcheckthemethodsandskillsoftheassessmentisvery

importanttogethighqualityimages,whichmakeaccuratediagnosis.

【Keywords】

128slicespiralCT;Coronaryartery;Operationmethods;Operationskills

多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)应用以来，已经成为冠状动脉粥样硬化

性心脏病的重要检查手段，它对冠状动脉疾患的早期无创诊断具有重要意义

［13］。我院自引进SiemensSomatomdefinition64AS+螺旋CT以来，已为1200

例临床怀疑冠心病患者行冠状动脉检查。从开始的失败次数较多，到目前的基本

都能获得成功，在操作过程中我们积累了些经验与技巧，现表述如下。

1资料与方法

1200例临床怀疑冠心病患者，其中男718例，女482例，年龄36～85岁，

检查时心率50～88次/min。心率不齐及其他原因造成图像伪影者75例，其中63

例经过心电编辑和多种图像后处理技术的综合应用，最终得到良好的图像，12

例在找到相关失败原因后进行二次检查，均取得良好效果。

1.1检查前准备

首先患者条件的把握至关重要，严格按冠脉CTA适应证筛选患者。检查前

要求患者的心率尽量在70次/min以下，且波动