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博士讲解职业暴露评估与管理策略

职业暴露评估与管理策略

——美国工业卫生协会编写

2014年4月20日，朱博士主讲，小雨整理

从今天开始，我们一起学习美国的一本小册子，名字叫职业暴露

评估与管理策，是美国工业卫生协会编写的，1991年第一版，2006

年第三版，俺们现在看到的是第三版翻译版本，前不久印刷出版的，

他是工业卫生师师资认证的考试用书，也是指导工业卫生师实践操作

的工具书，本群有很多群员参与了翻译，比如董定龙同志，（博士说

老董有个漂亮女儿，哈哈不知道博士想干啥），本书分6个部分，共

25章，9个附录，没书的赶快到群空间下载，电子版本，包括暴露评

估慢性、化学物的皮肤暴露、吸入暴露、生物因素评估、噪声和辐射

等物理因素评估、人机工效学评估、模型应用、暴露评估模型，大家

不要外传，今晚看完后删除，支持正版（坚决维护正版，买正版，找

blue）。

暴露评估有7个步骤：1）评估方案制定，2）收集信息-描述工作

场所，劳动者工作日写实-有害因素特征，3）实施评估（劳动者分组，

相似接触分组，可接受性判断），4）按优先等级实施监测，5）对不

可接受的暴露实施控制，6）定期开展再评估，7）评估结果的交流与

档案维护。其实我个人认为暴露翻译成接触可能更加容易理解，接下

很多地方，我弄成了接触，暴露狂，今天跟大家一起学习一部分。

第一部分引言，我们之所以学习这部书，并不是要依样画葫芦，

照它去做，而是学习其精髓，理解就够了，看不懂没关系，我也看不

懂

1.1暴露评估的重要性

1.1.1职业危害风险越来越多样化

工业越来越发达，化学物质越来越多，工厂多工人多，职业病危

害因素越来越多，法律要求、监管要求劳动者要求越来越高，越

来越多的人更加关注职业接触情况，因此给职业卫生人员造成的压力

越来越大，职业卫生人员既要准确评估工作场所现阶段的风险，也要

预估将来的风险，为企业提出合理建议，评估风险的时候，要准确而

全面描述接触特征和状况，有效控制危害，把风险控制在接触限值之

下。在评价的时候要考虑：接触是如何影响劳动者健康的？接触限值

是否合适？需要调整？目前的浓度强度下，将会出现什么风险？（博

士自言自语说怎么一点声音都毛了呢，哈哈这回没人捣乱了博士讲课

还不习惯了哈哈）大家在使用接触限值的时候，要考虑到其局限性：1）

大多数化学物还没职业接触限值，但它们可能有毒性，甚至毒性很大，

2）现在的限值水平并不能保护最敏感群体，3）有些限值可能过时了

的，4）接触限值的修订受控于经济与技术方面的因素，因为职业病是

需要赔偿的，5）接触限值在变动，绝大多数是逐步降低的。

1.1.2经济而有效的方法

我们为企业提供职业病危害控制办法的时候，不能宽泛，不能高

大尚，不能离开企业的承受能力，要低成本-高收益，这本书就是提供

一个完整的低成本高收益的方案，学好这本书，受用无穷。（1）工业

卫生方法：准确全面描述接触，接触评估的做法如下图

（Hohenzollern说学好了，就登上了事业的高峰，博士说学好了就高

中毕业了，学不好，饭碗不保，哈哈博士好调皮啊，Hohenzollern说

学好了，就可以赢取白富美）。

这本书说的“能理解的人”大多数工厂就请不起，大家仔细看看

这个图：

有没有人愿意讲解这个图？或者一人说一句？

讨论如下：

【常住】沪-粉尘

这么多事情，工厂怎么管的过来。。。现在都是兼职ehs，大多

数外企也是兼职，极少数才有专职ih和oh（粉老师也调皮了哈哈）

【稀客】Zero度

从若干方面评估

【流动】Hohenzollern

专职EHS都在外企

【常住】深圳-OHS

粉老师不要讲题外话题，警告，否则一律踢走

【临时】豫-素简

三级预防

【流动】冀-老林

暴露评估是一切职业卫生工作的核心

【临时】苏～张小凡

我国职业病防治法要求的不错，不过只有发达国家外企能做到

【稀客】Zero度