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医学检验专业英语翻译

第一篇：医学检验专业英语翻译

2肿瘤标志物

定义：

观念上肿瘤标志物是从病人血液，尿液或其他样本中找到的某一

肿瘤的生化分析物。例如，肝癌的癌胚抗原。另外，它们的相关性将

通过肿瘤标志物定量，在特定标准值以上来说明肿瘤的存在。最后，

肿瘤标志物的数量会提示有多少种肿瘤存在或肿瘤的发展处于哪个阶

段，并不是所有的标志物都满足定义的标准。

肿瘤标志物的临床限制：

不幸的是，大多数肿瘤标志物对某个已知肿瘤既没有特异性也不

能通过定量来判断它们的大小。大多数肿瘤标志物都存在这样的限制

性。每种肿瘤的特异性和敏感性能够作为肿瘤的筛选或其定量的指标，

需长期评估直至肿瘤标志物的临床和分析的结果出现显著的统计学意

义。

当病人被怀疑患有癌症时，医生会要求做肿瘤标志物的定量，在

大多数病人中，癌胚抗原有一个正常范围，大约0-10ug/L，但它不是

一个很好的筛选指标，因为在其他情况下，如抽烟，酒精性肝硬化，

肠炎或慢性肺部疾病时，它也可能高于10ug/L。因此，尽管15ug/L

高于那些不抽烟的正常人的参考区间，但这样的值反应的是病人潜在

的慢性肝病，肠部疾病或肺部疾病，而不是肿瘤的存在。这种限制性

使得癌胚抗原不能通过定量来筛选胃肠道肿瘤。一个确诊的肿瘤患者

的癌胚抗原的显著升高能被临床检测出来。如果肿瘤因治疗而好转，

癌胚抗原水平通常会下降，如果升高这就是试验性的证据，说明肿瘤

持续恶化，而病人会被认为预后不良。

肿瘤标志物的实验室检测：

尽管肿瘤标志物可能被定性的检出它们是否存在，但它们更多地

进行定量检测和与正常参考值做对比来考虑是否升高。生化技术用于

检测这些分析物的变化，这些技术包括从传统的酶学检验，免疫分析

到细胞遗传学技术。标志物的生化种类和浓度范围通常决定检测的方

法与要求，现在免疫学方法是盛行的定量检测肿瘤标志物的方法。从

历史上看，放免技术是第一种普遍用于检测这些分析物的方法。这种

方法用放射活性作为一种性能来定量抗原抗体反应。最近，通过商业

化的发展使得各种方法避免了放免技术所存在的弊端。例如，检测放

射性物质，文献的要求和试剂盒短的有效期。新的方法是利用分光光

度酶率检测.荧光物质.极化荧光素.时间分辨荧光和化学发光去定量抗原

抗体。以下是这个章节中大多数肿瘤标志物的定量方法。

3聚合酶链反应（PCR）

PCR技术是研究得最深入，运用得最广泛的靶技术，X公司的科

学家在1985年第一次介绍了什么是PCR，之后PCR发展成为了分子

生物学实验室的一项主要的技术，这个方法是利用寡核苷酸指导DNA

合成的重复循环，来实现目的序列的体外复制。寡核苷酸的序列是由

目的基因来决定的，这些寡核苷酸是在具有两条不同链的靶序列的互

补位点上开始合成的。它们之间大约相隔150-3000个碱基对。

PCR的每个循环包括3个步骤：1变性，在缓冲体系中，靶基因

在高温下孵化以致于靶链解离。同时加入特定的寡核苷酸引物。2退火，

在这个混合反应体系中，需降温才能使互补的靶序列间发生退火结合。

3延伸，延伸阶段通常需在温和的温度下进行。引物在DNA聚合酶的

作用下，于DNA模板上延伸。每一次循环靶序列在理论上会增加一倍

（但实际上最后的几次循环没有这么高的效率）。重复了多次以后

（约20-60次），靶序列可扩增100万倍，特定的靶序列扩增产物能

通过它特定的长度和内部结构来识别。而非特异性扩增产物很少具有

与特定靶序列产物一样的大小，并且这些非特异性产物也不含有与特

定靶序列的杂交结构。

在传统的杂交方面，由不完整的碱基组成的引物，可通过非特异

性的方法进行退火反应，他能够结合在靶基因的多个位点上，或者纯

化基因组DNA，因此，对于低丰度的靶基因，非特异性结合的背景，

或许比特异性的还要敏感。然而PCR反应，需要通过两个特异性引物

反应来解决这个问题。这两个引物，在对应链的相对方向的退火位点

上开始合成。为了能更有效地进行聚合酶链反应，要求第二个引物的

退火位点能与第一个退火位点有一个适当的距离。产物的等倍性增加

依赖于新引物位点上引物的直接合成。通过这种设计能够更好地提高

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