中枢神经细胞瘤.pptVIP

病例女，13岁突发剧烈头痛伴恶心呕吐3日当地示梗阻性脑积水，脑室占位门诊号B847801病理号B0604044

2T200012T20001

病理（脑室内）中枢神经细胞瘤，Ⅱ级，大小约为1.2x1x0.8。免疫组化染色显示肿瘤细胞：(+)，(局部+)，67(+1%)，2(+)，(+)，(部分+)，p53(-)，(-)，(-)

中枢神经细胞瘤（）

概述1982级少见的中枢神经系统肿瘤，占脑肿瘤的0.10.5%起源于脑室旁残余的胚胎性基质，肿瘤细胞分化介于神经节细胞和神经母细胞之间

流行病学好发年龄：(25%)性别差异好发部位：好发于侧脑室内前2/3近孟氏孔区或透明隔，常主要占据一侧脑室，向双侧脑室生长50%侧脑室体部、侧脑室额角15%进入3脑室，3%仅仅在3脑室脑室外部位

临床表现头痛、癫痫发作、恶心-呕吐，视觉损害、步态改变、记忆力紊乱,,,

病理大体：硬度（软或沙砾）、淡灰色、可见钙化、出血光学显微镜下：肿瘤细胞呈小圆形，细胞核圆形或椭圆形肿瘤细胞缺少胞质-胞核周围晕征（）免疫组化：2,9.517等

X200

影像学表现等密度或混杂密度常见点状或不规则高密度-钙化常见小囊变常见脑积水增强后轻到中度强化

影像学表现T1等或低信号，T2呈高信号边界清楚，可以不规则流空血管钙化瘤周无水肿、占位较轻附着于散脑室上壁，垂幕征

病例男，23岁间断性头痛9个月，加重伴视力下降20天外院示第三脑室、双侧侧脑室及顶叶不规则斑片状高及低密度影，边界不清，双侧侧脑室增大门诊号A241345病理号B0557538

病理结果（双侧脑室及三脑室）中枢神经细胞瘤，肿瘤大小4x4x3。免疫组化染色显示肿瘤细胞：p53(-)，()，56()，(-)，(-)，67(+10%)，100(-)，(弱+)，2(-)，2()

鉴别诊断室管膜瘤室管膜下瘤脑膜瘤脉络膜乳头状瘤

国资委：78家央企将退出房地产业务3月18日下午，国资委召开新闻发布会，公布了央企地产业务的具体情况。国资委表示，除16家以房地产为主业的中央企业外，还有78户不以房地产为主业正在加快进行调整重组，在完成企业自有土地开发和已实施项目等阶段性工作后要退出房地产业务

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脑室外神经细胞瘤

2007版增加的8种新的肿瘤类型血管中心性胶质瘤9431/1()非典型脉络丛乳头状瘤9390/1()脑室外神经细胞瘤9506/1()乳头状胶质神经元肿瘤9509/1()第四脑室玫瑰花结样胶质神经元肿瘤9509/1()松果体区乳突样瘤9395/3)垂体细胞瘤9432/1()腺垂体梭形细胞嗜酸性细胞瘤8291/0()

脑室外神经细胞瘤

可称为中枢神经细胞瘤样肿瘤有相似的生物学行为和组织病理学特征,然而组织病理学显现出较广的形态学光谱好发年龄，儿童和年青人，但可以5-76岁（平均34岁）66%为神经节细胞分化可见囊变、钙化、瘤周水肿，出血少见

发病部位大脑实质（）丘脑（）小脑（）桥脑（）杏仁核（）松果体（）视网膜（）脊髓（）

124，F主诉：头痛，右侧偏瘫4天平扫发现左侧顶叶不均质占位性病变，病变内部多发钙化

病理左侧顶叶神经细胞瘤大小5×5×6，灰色，肿瘤内部可见出血免疫组化：()(-),()(-),100(＋＋＋),()(＋＋＋)

22，M主诉：右侧偏瘫平扫发现左侧额顶叶占位性病变，病变见点状、线状钙化

病理左侧额顶叶神经细胞瘤大小5×6×6，血供丰富并可见两支静脉，钙化免疫组化：()(＋),(±),()(＋),()(＋＋＋)

346，F主诉：进行性视力下降1年，左眼失明1个月平扫：鞍区及鞍上见等密度肿块，可见钙化

病理鞍区神经细胞瘤部分切除（包绕血管）免疫组化：(＋),(-),(＋＋),()(＋