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1.简述小儿腹泻病的治疗原则:1调整饮食2预防和纠正脱水3合理用药4加强护理5预
防并发症6不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水电解质平衡及
抗感染,迁延及慢性腹泻应注意肠道菌群失调及饮食疗法
2.咳嗽变异性哮喘的诊断标准:1持续咳嗽>一个月,常在夜间和清晨发作,运动,温冷空
气/嗅致特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效2支气
管舒张剂诊断性治疗可使哮喘发作缓解3有个人/家族过敏史,家族哮喘病史过敏原检
测阳性可作辅助诊断4排除其他原因引起的慢性咳嗽
3.重症肺炎并发心衰的诊断标准:1呼吸突然加快>60次/分;2心律突然>180次/分3
突然极度烦躁不安明显发绀面色苍白/发灰,指甲胃血管再充盈时间延长,以上三项不
能用发热肺炎本身和其他合并症解释者4心音低钝奔马律颈静脉怒张5肝脏迅速增大;
具备以上五项可诊断为重症肺炎并发心衰
4.简述支气管肺炎的主要临床表现和并发症:临床表现:发热咳嗽气促肺部固定中细湿
罗音并发症:脓胸脓气胸肺大疱
5.常见的左向右分流的先心病有哪些他们的共同特点是什么:1室间隔缺损2动脉导管未
闭3房间隔缺损等共同特点:1潜在性青紫2体循环血流下降生长发育落后肺循环血
流增加易患呼吸道感染出血性心衰3易患感染性心内膜炎4X线检查:肺血增加可见肺
门舞蹈症
6.简述法洛四联症的临床表现和并发症:临床表现:青紫蹲踞症状杵状指阵发性缺氧发
作;常见并发症:1脑血栓2脑脓肿3感染性心内膜炎
7.肾病综合征常见的并发症并叙述其产生原因:1感染,原因:尿中丢失大量IgG;B因子
缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;营养不良时肌体免疫力减弱;严重水肿使局部体
液因子稀释,防御功能减弱2.电解质紊乱和低血容量:长期禁用食盐和过多使用利尿剂
以及感染,呕吐,腹泻等均可致电解质紊乱,由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,显
着水肿而引起的血容量不足,易致低血容量性休克3.血栓形成:由于肾病综合征是血
液呈高凝状态,导致血栓形成,4.急性肾衰竭:原因:1血流动力学改变2肾间质水肿3
双侧肾静脉血栓形成等5肾小管功能障碍:肾小管对滤过蛋白的大量重吸收使肾小管
上皮细胞受到损害
8.简述急性肾炎的诊断:1往往有前期链球菌感染史2起病急,具备血尿蛋白尿和管型尿,
水肿及高血压等特点3急性期血清ASO滴度升高,浓度降低均可诊断为急性肾炎
9.治疗肾病综合症的泼尼松中、长程疗法:1先以泼尼松2mg/kgd,最大剂量60mg/d,分次
顿服22若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量,以后改为隔日2mg/kg
早饭后顿服,继用4周,以后每2-4周减量总量,直到停药,疗程必须达到6个月中程疗
法3开始治疗后4周内尿蛋白未转阴者可继续服用至尿蛋白转阴后2周,一般不超过8
周,以后改为隔日2mg/kg早饭后顿服,继用4周,以后每2-4周减量一次,直至停药,疗
程9个月长程疗法
10.简述肾病综合征常用药物治疗:1糖皮质激素:对初治病例诊断确定后应尽早选哟泼尼
松治疗,根据具体情况选用短、中、长疗程;对于复发和糖皮质激素依赖性肾病,常用
甲基泼尼松冲击治疗2免疫抑制剂吗,常用环磷酰胺,主要用于肾病综合症频繁复发,糖
皮质激素依赖,耐药/出现严重副作用者3中医药治疗
11.贫血按病因分为:1红细胞和血红蛋白生成不足2溶血性3失血性三类
12.简述小儿缺铁性贫血的临床表现:1一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以口唇,口腔黏膜及
甲床较明显,易疲乏,不爱活动2骨髓外造血表现:肝脾可轻度肿大3消化系统症状:
纳差,少数有异食癖可有呕吐腹泻4神经系统症状:烦躁不安,精神不集中记忆力减退,
智力落后5心血管系统症状:明显缺血时心率加快严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭6
免疫力降低,常合并感染,可因上皮组织异常而出现反甲
13.简述小儿营养性巨幼细胞贫血的临床表现:1一般表现:多呈虚胖或颜面部轻度浮肿,
毛发纤细稀疏黄色严重者皮肤有出血点/瘀斑2贫血表现:皮肤蜡黄色,眼结膜口唇指
甲等处苍白,偶有轻度黄疸,疲乏无力常伴肝脾肿大3神经精神症
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