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低血压病情说明指导书

一、低血压概述

低血压（hypotension）是指体循环的动脉血压低于正常水平。低血压的诊

断迄今尚无确切的数值规定，一般认为，当动脉收缩压低于90mmHg，舒张压低于

60mmHg时可称为低血压或低血压状态。根据其产生原因的不同，大致可分为生

理性低血压状态和病理性的低血压病。

英文名称：hypotension。

其它名称：无。

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例

请咨询当地医院医保中心。

遗传性：无遗传性。

发病部位：其他。

常见症状：乏力、头痛、头晕、食欲不振、腹部不适、消化不良。

主要病因：神经系统疾病、内分泌代谢疾病、心血管疾病、慢性消耗性疾病、

血容量不足、药物医源性。

检查项目：体格检查、24小时动态血压监测、血常规、血糖测定、尿糖测定、

心电图、超声心动图、24小时动态心电图测定。

重要提醒：严重疾病等因素导致的低血压，可能危及患者生命，宜积极就医

治疗。

临床分类：

1、生理性低血压指健康人群的血压值虽然已经达到了低血压标准，但是没

有任何其他症状。多见于体质比较瘦弱的青中年女性、老人。

2、病理性低血压部分疾病或药物因素引起的低血压。多见于神经系统、心

血管系统、内分泌系统的疾病或部分慢性消耗性疾病患者，或服用抗抑郁药、降

压药后出现低血压。

二、低血压的发病特点

传染性无传染性。

传染源暂无资料。

发病率暂无资料。

好发地区暂无资料。

好发季节暂无资料。

传播途径暂无资料。

发病率暂无资料。

发病趋势暂无资料。

好发人群无特殊好发人群。

三、低血压的病因

病因总述：引起低血压的原因有很多，主要包括体位、妊娠、情绪激动等生

理性因素；以及神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、慢性消耗性

疾病、血容量不足等病理性因素。

基本病因：

1、生理性因素（1）体位性低血压，即坐位或平躺后突然站立，引起的低血

压。（2）妊娠、情绪激动、缺水等也可引起低血压。

2、病理性因素（1）神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性

侧索硬化症、重症肌无力等。（2）内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、慢性肾上

腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等。（3）心血管系统

疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、

肥厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎（无脉症）等。（4）慢性消耗性疾病：恶

性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等。（5）血容量不足：腹泻、呕吐、大量

脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等。（6）医源性：镇静、催眠类药物，扩

张血管药物，交感神经阻滞药物，利尿剂，脱水剂，抗抑郁药物等。（7）其他：

如高原性低血压、类癌综合征等。

危险因素：暂无资料。

诱发因素：暂无资料。

四、低血压的症状

症状总述：引起低血压的原因有很多，主要包括体位、妊娠、情绪激动等生

理性因素；以及神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、慢性消耗性

疾病、血容量不足等病理性因素。

典型症状：

1、生理性低血压状态血压测值达到低血压标准，但是没有任何自觉症状。

2、病理性低血压病（1）疲乏、无力：尤其是早上，患者常感到精神萎靡不

振、四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦

怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称，即这种乏力并非都是因疲劳过

度所致。（2）头痛、头晕：在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头

痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞

顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻

者两眼发黑、眩晕；重者可以失神，甚至晕厥倒地，