2020NCCN中文指南成人癌痛2020V1.pdf

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NCCN|CancerNetworks

NCCN肿瘤临床实践指南CNCCN指南)”

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版本1.2020一2020年4月8日

由于译者水平有限，虽然仔细校对，难免存在错漏，仅供谨慎参考。

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TableofContents

Cancer，AdultCancerPainDiscussion

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瘤痛管理原则

疼痛定色

国际疼痛研究协会(ASP)将疼痛定义为与实际或

潜在组织损伤，或与此类损伤相关的描述。a

一般原风管理/干预

.生存期与症状控制和疼痛管理相关，有助于广泛的生活质量改善。疼痛管理。结局的5a强调了疼痛管理的目标,b

是肿瘤管理的重要部分。1.镇痛《优化镇冯)

,镇痛治疗与多种症状或症状群的管理联合进行。考虑复杂药物治疗的相互作2.活动〈优化日常生活活动[ADL])

用和镇痛剂误用的风险。3.不良反应〈最大限度地减少不良反应》《参见PAIN-E)

.跨学科团队是最佳的，考虑早期转诊至姑息治疗提供者。《见NCCN姑息治4.异常服药《避免异常服药)(参见PAIN-F)

疗指南)5.情感疼痛和情绪之间的关系)

。提供/转诊心理社会支持，包括情感和信息支持以及应对技能培训。。预防镇痛副作用，尤其是便秘，至关重要。

傣见PAIN-H).对于急性、重度疼痛或疼痛危介，考虑住院或住院临终关怀。

“根据患者确定的需求，提供可访问的教育材料，以改善疼病评估、疼痛管理和阿。。使用定期计划的镇痛药或长效镇痛药治疗持续性总痛，使用补充剂量的短效镇痛药

片类药物的安全使用。b(参见PAIN尾治疗爆发性疼痛。

，让患者参与制定治疗计划，设定有意义的、现实的期望和可衡量的目标。.对于癌症幸存者的慢性疼痛，SeeNCCN生存率指南,

“解决“痛苦对患者和

以尊重文化的方式照顾者。评估重新评估

“每次联系时筛查所有患者的疼痛。(参见PAIN-2)“在规定的时间间隔进行疼痛重新评估，以确保镇痛治疗可提供最大获益，且不良反

“常规量化并记录患者描述的疼痛强度和质量〈只要可能)。包括爆发性疼痛的患者应极小，并遵循治疗计划。

报告、使用的治疗及其对疼痛的影响、疼痛缓解的满意度、疼痛干扰、提供者对。鼓励患者在两次访视之间根据需要报告正在进行的疼痛评估。

功能影响的评估，以及患者与疼痛治疗相关的任何特殊问题。

如有必要，从护理人员处获得关于疼痛和对功能影响的更多信息。

*如