肌力和肌张力的评定 (2).ppt

2.膝关节屈曲：0~150°腘绳股伸展：150~0°股四头肌3.踝关节：跖屈：0~45°腓肠肌（屈膝）比目鱼肌腓骨长、短肌（足外翻）胫后肌（足内翻）背屈：0~20°胫前肌、拇长伸肌、趾长伸肌第31页,共61页，星期六，2024年，5月1.髋关节：屈曲：0~125°髂腰肌3、4、5级：2级：0、1级：第32页,共61页，星期六，2024年，5月伸展：0~15°臀大肌、股二头肌3、4、5级：2级：0、1级：第33页,共61页，星期六，2024年，5月内收：0~45°大收肌、长短收肌3、4、5级：2级：0、1级：第34页,共61页，星期六，2024年，5月外展：0~45°臀中肌、阔筋膜张肌3、4、5级：2级：0、1级：第35页,共61页，星期六，2024年，5月外旋：0~45°股方肌、梨状肌、闭孔内外肌等3、4、5级：2级：0、1级：第36页,共61页，星期六，2024年，5月内旋：0~45°臀小肌、阔筋膜张肌3、4、5级：2级：0、1级：第37页,共61页，星期六，2024年，5月2.膝关节屈曲：0~150°腘绳股2级：3、4、5级：0、1级：第38页,共61页，星期六，2024年，5月伸展：150~0°股四头肌3、4、5级：2级：0、1级：第39页,共61页，星期六，2024年，5月3.踝关节

跖屈：0~45°腓肠肌（伸膝时）、比目鱼肌（屈膝时）腓骨长、短肌（足外翻）、胫后肌（足内翻）3、4、5级：2级：0、1级：第40页,共61页，星期六，2024年，5月背屈：0~20°胫前肌3、4、5级：2级：0、1级：第41页,共61页，星期六，2024年，5月踝关节跖屈5级：能足尖着地，然后全掌着地，如此连续完成20次并无疲劳感者为5级；4级：19—10次；3级：9—1次；第42页,共61页，星期六，2024年，5月2级：俯卧位，足伸出检台外，检查者一手托踝关节下方，另一手用手掌和掌根部于跖骨头处对足底施加抵抗。令其跖屈踝关节。被检者能抵抗最大阻力完成并能保持充分的跖屈运动者为2+级，能完成全活动范围的跖屈运动但不能耐受阻力者为2级，只能完成部分活动范围的运动者为2-级。第43页,共61页，星期六，2024年，5月1级和0级俯卧位，令其完成跖屈运动，检查者于腓肠肌、比目鱼肌及跟腱处触诊，有收缩者为1级，无收缩者为0级。第44页,共61页，星期六，2024年，5月肌张力的评定第45页,共61页，星期六，2024年，5月一.定义肌肉静息状态下的紧张度。临床上：触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时所感知的阻力做判断依据。来源于组织的物理特性、肌肉或结缔组织内部的弹性反射性肌肉收缩（牵张反射），肌肉与神经。第46页,共61页，星期六，2024年，5月三.肌张力分类1．静止性肌张力2．姿势性肌张力3．运功性肌张力第47页,共61页，星期六，2024年，5月正常肌张力的特征近端关节可以进行有效的同时收缩具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力肢体被动置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡第48页,共61页，星期六，2024年，5月肌张力异常根据患者肌张力与正常