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艾条灸技术操作评分标准
病区:姓名:用时:得分:
项目
要求
应得分
扣分
扣分细则
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
5
每项不符合要求各扣2分。
服装、鞋帽整齐,符合要求。
服装及鞋帽不符合要求各扣1分。
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求建立并核对执行单。
6
25
未(核对)报告床号、姓名、证候、治疗方法、穴位名称各扣2分。
评估
核对:床号、姓名、诊断。
介绍。
解释。
患者理解与配合。
评估患者病情、禁忌症、皮肤
评估患者大小便、环境。
10
未核对床头卡扣2分。
诱导式提问扣1分。
直接喊床号扣2分。
未核对腕带扣2分。
未解释操作方法和目的各扣2分。
未告知可能发生的情况(如艾的烟雾过敏等)扣2分。
未评估施灸皮肤、禁忌症(如:孕妇腰胝部等)各扣2分。
未征得病人同意扣2分。
措词不当扣1分。
沟通生硬、面无表情扣1分。
未评估施炙部位皮肤情况扣2分。
未评估环境扣1分。
物品
治疗盘,艾条,打火机,酒精灯(必要时)、棉签、纱布、弯盘,小口瓶,垫布,保暖巾、必要时备屏风。
6
缺一种扣2分。
一种不符合要求扣1分。
护士
洗手
戴口罩
3
未洗手扣2分。
洗手不符合要求扣1分。
不戴口罩扣2分。
戴口罩不符合要求及存储不符合要求(如口罩放置在工作服布袋里)各扣1分。
操
作
流
程
核对
体位
再次核对
遮挡。(关闭门窗,拉上窗幔)
体位舒适合理。
暴露施灸部位。
保暖。
5
48
未核对扣3分。
核对不全(床号、姓名、证候、方法、穴位)每项扣1分。
体位不舒适扣2分。
未口述遮挡扣2分
未暴露扣2分
施灸部位暴露不充分扣1分。
未采取保暖措施扣2分。
定位
明确腧穴部位及施灸方法。
同时口述取穴方法。
交代取穴“得气”时注意事项
10
取穴错误每穴扣2分。
口述与实际不符扣2分。
非施炙部位未保暖扣2分。
施灸
点燃艾条,灸法正确。
体现温和灸、雀啄灸、回旋灸三种手法
10
点燃方法不当、耗时过长扣1分。
未充分点燃扣2分。
应用3种手法不熟练每种扣2分。
缺一种手法扣3分。
艾条与皮肤距离符合要求。
温和灸:距离2-3cm,10-15分钟。
雀啄灸:距离2-3cm,10-15分钟。
回旋灸:距离2cm,直径约3cm回旋,10-15分钟。
8
艾条与皮肤距离不符合要求扣5分。
未及时调整距离扣2分。
未口述时间扣1分
及时除掉艾灰。
4
未及时除掉艾灰扣2分。
艾灰掉落在床上或病人患处扣3分。
若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。终止操作。
艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间(时间口述)合理。
3
未口述局部有红晕扣2分。
施灸时间不正确扣2分。
观察
观察局部皮肤(红润无灼伤)及病情,询问患者有无不适。
宣教相关知识
5
未口述局部有红晕无灼伤扣2分。
未观察局部皮肤及病情扣3分。
未询问患者有无不适扣3分。
措辞不当扣1分。
灸毕
灸后艾条彻底熄灭。
清洁局部皮肤。
3
熄灭艾条方法不正确扣2分。
未清洁局部皮肤扣2分。
清洁局部方法不正确扣1分
操
作
后
整理
合理安排体位
整理床单位
3
14
安排体位不合理扣2分。
未整理床单位扣2分。
整理床单元不到位扣1分。
清理用物,归还原处。
艾条处理符合要求。
3
用物处理不符合要求扣1分。
未处理扣3分。
艾条熄灭不彻底,未检查艾条扣2分
评价
患者
询问患者的自我感觉。
目标达到的程度。
再次核对患者
交待注意事项、宣教等
3
未评价扣3分。
评价不符合要求扣1分。
未交待注意事项、宣教扣3分
交待注意事项、宣教不全扣1分
用语不当扣1分。
未操作后核对扣2分
洗手
记录
六步洗手法洗手。
按要求记录。(分别记录与中医操作登记本、护理记录单)
签名。
5
未洗手扣2分。
洗手不符合要求(只口述不做)扣1分。
未记录扣3分。
记录内容不全扣1分(日期、床号、姓名、病证、方法、穴位、评价、签名)
只口述不记录扣2分。
未签字扣2分。
终末评价
施灸部位准确。操作熟练,轻巧。
运用灸法正确。皮肤情况良好。
8
8
每项不符合要求各扣2分。
合计
100
注:
(1)计时从核对医嘱开始至记录完毕结束,时间9分钟,超时终止比赛,未操作部分不得分。
(2)每个病症至少选三个穴位,定穴时需同时说出取穴方法。需同身寸手指度量法定位。
(3)只灸一穴,但要体现三种手法。
(4)所需时间只口述即可。
监考老师签名:年月日
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