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三级公立医院绩效考核国家重点监控指标
指标名称性质指标说明备注监督责任科室
计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数
4.出院患者手术占比▲定量×100%。医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术
5.出院患者微创手术占比▲定量台次数×100%。医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术
6.出院患者四级手术比例▲定量台次数×100%。医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患
8.手术患者并发症发生率▲定量者人数×100%。医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口
9.I类切口手术部位感染率▲定量手术台次数×100%。医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：符合单病种质量控制标准。
10.单病种质量控制▲定量医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：医院临床检验项目中通过国家临床检验中心组
13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数
定量织的室间质量评价项目数量。检验科、医务科
▲
指标来源：国家卫生健康委。
计算方法：低风险组死亡例数/低风险组病例数×100%。
14.低风险组病例死亡率▲定量医务科、质控部门、信息科
指标来源：病案首页。
计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD
数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院
17.抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量药械科、质控部门、信息科
患者人次数×出院患者平均住院天数。
指标来源：医院填报。间接来源于病案首页。
计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分
24.电子病历应用功能水平分级▲定性级标
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