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2024年手术分级管理参考目录
一、手术分级管理概述
1.1手术分级管理定义
手术分级管理是指根据手术风险、手术难度、术前准备要求等
因素，将手术分为不同级别，实行分类管理，以确保手术安全、提
高手术质量。
1.2手术分级管理目的
手术分级管理旨在规范手术操作，提高手术安全性，减少手术
风险，保障患者安全。
二、手术分级标准
2.1手术分级依据
手术分级主要依据手术风险、手术难度、术前准备要求等因素
进行评估。
2.2手术分级级别
手术分为四级，具体如下：
-一级手术：风险较低，手术难度较小，术前准备简单的手术。
-二级手术：风险适中，手术难度一般，术前准备较为全面的
手术。
-三级手术：风险较高，手术难度较大，术前准备要求较高的
手术。
-四级手术：风险极高，手术难度极大，术前准备要求极高的
手术。
三、手术分级管理流程
3.1手术申请
医生根据患者病情和手术难度等因素，提出手术申请，并填写
《手术申请单》。
3.2手术评估
手术室管理部门接到手术申请后，组织专家对手术进行评估，
确定手术级别。
3.3手术预约
根据手术评估结果，手术室管理部门安排手术时间，并通知申
请医生。
3.4手术准备
医生和手术室人员进行术前讨论，制定详细的手术方案和应急
预案，准备手术所需设备和器械。
3.5手术实施
医生按照手术方案进行手术操作，手术室人员提供必要的支持
和配合。
3.6术后随访
医生对术后患者进行随访，了解患者恢复情况，及时处理术后
并发症。
四、手术分级管理相关规定
4.1手术分级管理制度
根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机
构手术安全管理制度》等相关规定，制定手术分级管理制度。
4.2手术分级管理责任
手术分级管理责任明确，各级管理人员和医生要按照职责履行
管理职责，确保手术安全。
4.3手术分级管理培训
定期对管理人员和医生进行手术分级管理培训，提高手术分级
管理能力和水平。
五、手术分级管理注意事项
5.1手术分级管理应结合医院实际情况进行，不可盲目追求高
级别手术。
5.2医生应根据患者病情和手术风险等因素，合理选择手术级
别。
5.3手术室管理部门应合理安排手术时间，确保手术安全。
5.4各级管理人员和医生应严格执行手术分级管理相关规定，
确保手术安全。
以上内容仅供参考，具体实施请结合医院实际情况，并遵循相
关规定。
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