肿瘤常用化学药物及其毒副作用的防治.ppt

************************************************************************************口腔炎皮肤色素沉着（亚洲）骨髓抑制第63页,共92页，星期六，2024年，5月处理?治疗过程中????????????下一疗程剂量调整（%起始剂量）1度????????????维持原剂量?????????????????维持原剂量2度-第一次出现????中断用药，直至恢复到0-1度??100%-第二次出现????中断用药，直至恢复到0-1度??75%-第三次出现????中断用药，直至恢复到0-1度??50%-第四次出现????永久中止治疗3度-第一次出现????中断用药，直至恢复到0-1度??75%-第二次出现????中断用药，直至恢复到0-1度??50%-第三次出现????永久中止治疗4度第一次出现????永久中止治疗或如果医师认为继续治疗对患者最有利，则中断用药，?直至恢复到0-1度后继续治疗。50%第64页,共92页，星期六，2024年，5月预防性应用VitB610-100mg3/日，VitB1、VitB12、VitC，早晚热水浸泡30’，绵羊油易蒙停、呕贝口泰、金因肽喜疗妥外用可减轻色素沉着，避免紫外线直射，防晒护肤用品升白细胞、抗感染第65页,共92页，星期六，2024年，5月泰素（紫杉醇）过敏反应:严重的过敏反应，通常于开始输注的第一个小时中出现严重的症状，最常见的有呼吸困难、低血压和胸痛。过敏反应的轻微表现包括潮红、皮疹。（100例，皮疹发生率为4.2%,荨麻疹发生率为3.8%,低血压发生率为0.5%）第66页,共92页，星期六，2024年，5月骨髓抑制剂量相关性，75％可出现白细胞减少，有22%的患者可出现严重的中性粒细胞减少，有14%的患者出现血小板减少，22%可出现贫血第67页,共92页，星期六，2024年，5月恶心、呕吐（33％）周围神经炎（48％）:手足麻木和便秘肌肉关节疼痛(40%)：手臂或腿部大关节的轻微疼痛第68页,共92页，星期六，2024年，5月处理所有患者在接受紫杉醇治疗之前均须预防性用药，以防止严重的过敏反应发生。每一治疗周期前须预防性用药如下:地塞米松20mg???????????紫杉醇开始输注前12小时和6小时，口服异丙嗪25-50mg??????????紫杉醇开始输注前3