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门（急）诊与排队叫号系统

一、门（急）诊管理系统

（一）门（急）诊业务的特点与模式发展

1.门（急）诊业务的特点

门（急）诊是医疗工作的第一线，是患者进行咨询、诊疗、体检、预防及保

健的场所，是住院患者的主要来源，是医院管理、医疗技术和服务水平的集中反

映，其服务的好坏、质量的高低、环境的优劣、收费是否合理等，都会影响医院

的社会效益和经济效益的大小。因此，依靠门（急）诊管理系统加强门（急）诊

规范化管理，提高服务质量是医院发展的重要环节，门（急））诊管理系统在医

院信息系统中的地位非常重要。门（急）诊业务的主要特点如下：

（1）就诊患者多，就诊时间随机。受季节、天气和社会因素等的影响，大

型综合性医院的日门诊量均在数千到上万人次，要求业务系统能高效稳定的运

作。

（2）就诊环节多。挂号、分诊、候诊、就诊、收费、取药、检查、检验、

治疗、取报告等环节，要求系统流程以患者为中心，各环节的手续要简便实用，

流程要顺畅。

（3）就诊患者流动性大、医生排班变动频繁。对业务系统数据采集质量和

操作快捷简易性要求高。

（4）7天每天24小时不间断服务。对业务系统的安全稳定性要求非常高。

2.门（急）诊服务模式的发展转变

（1）人工服务向自助式服务发展。为减少患者就医各环节排队等候时间，

在门诊大厅和各楼层服务区域设立自助式预约挂号、缴费、查询打印收费明细清

单、检验检查报告打印等服务，提高患者对医院服务的满意度。

（2）业务窗口服务从集中型向分散型改进。医院在门诊大厅提供集中的窗

口服务，同时为方便患者，将挂号、收费窗口分散到门诊不同的楼层区域，易于

患者分流。

（3）从分散型服务向一站式服务转变。门诊服务台提供统一预约平台进行

放射科检查预约、超声检查预约、挂号预约、门诊清单打印、检查检验报告打印

等一站式服务。门诊为特殊患者提供全程的各类咨询、挂号、审批、缴费、取报

告、取药等一站式服务。

（4）从封闭式服务向开放式服务发展。为了患者足不出户就能方便快捷地

享有传统院内服务，医院通过主页或与第三方中介机构合作提供对外预约挂号服

务，出现了网络预约、手机短信预约、微信预约等多种服务方式。对外开放的服

务逐渐从预约挂号延伸到检验检查图像报告查询、处方查询、各种检查预约服务

等方面。

（5）院内急救向院前急救模式发展。

（二）门（急）诊管理业务流程及其功能

1.诊疗卡管理及其功能

诊疗卡管理包括建卡、卡挂失、补卡、换卡、卡修改、卡查询和发卡统计。

建卡的业务流程是患者到医院就诊，要先到办卡处办理诊疗卡；为了减少排队等

候时间，办卡处工作人员可以读取第二代身份证或公医医保资料库中已有的资

料，减少手工录入的机会，加快患者资料采集的速度，提高资料采集的质量。

诊疗卡管理的主要功能如下：

（1）患者唯一主索引：患者唯一主索引（EPMI，即患者登记号）作为HIS

系统的主索引，能够关联患者所有相关信息，包括基本信息、过敏信息、家族病

史、历次诊疗信息、检查检验信息、患者主管医生、历次电子病历、收费情况（门

诊、住院）等，同时还可以将患者的相关人员（如家属、同事）的信息进行关联，

便于关联分析家族史与职业病的成员病史。患者主索引也是医保结算、客户服务、

成本核算、病种分析等管理的关联主线。患者唯一主索引通常由HIS的建卡功能

模块生成，并对其他应用系统进行分发，以保证整个系统患者基本信息的一致性。

目前诊疗卡的常见形式是非接触式IC卡，是查找患者唯一主索引的主要载体形

式之一。可以将多种载体形式（银行卡、市民卡、交通卡、身份证）的号码与登

记号进行绑定，建立多对一的关系。只要做了关联，即使没带医院内部发行的诊

疗卡，也可以找到患者登记号就诊。诊疗卡管理必须符合患者唯一主索引的要求，

为实现不重复建卡，系统根据患者的姓名、性别、出生日期、身份证号码等关键

信息进行匹配查找，有匹配结果则对建卡员进行提示和警告。

（2）诊疗卡管理功能：诊疗卡发放通常由专业人员进行操作，也有将建卡

与挂号管理合二为一的形式。IC诊疗卡还可实现电子钱包的增值应用，支持银

联充值、人工充值、自助挂号付费、收费交易等财务管理功能。

（3）患者资料的采集方式：①从本院体检系统中获取资料。②从公费医疗

患者资料库中获取资料：对于已实现电子化管理的公费医疗患者资料，能建立公

费医疗白