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糖尿病酮症病历
CONTENTS
患者基本信息与病史
临床表现与诊断依据
治疗方案制定与调整过程
护理措施执行情况回顾
治疗效果评价及预后分析
总结经验教训并提出改进建议
患者基本信息与病史
01
姓名
张三
性别
男
年龄
45岁
职业
公司职员
身高
175cm
体重
90kg
既往病史
高血压、高血脂
家族遗传情况
父亲患有2型糖尿病，母亲患有高血压
长期久坐办公，缺乏运动；经常熬夜，工作压力大
喜好高糖、高脂肪食物，如炸鸡、甜饮料等；蔬菜水果摄入不足
饮食结构
生活习惯
曾服用过降糖药物，但因副作用明显而停药；后尝试中医调理，效果不佳
既往治疗经过
血糖控制不稳定，波动较大；未出现明显
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