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2024年护理风险评估与防范理论考试试题及答案--第1页

护理风险评估与防范理论考试

一、单项选择题

1、下列哪项不是患者仰卧位时，容易发生压疮的部位是（）[单选题]*

A、枕部

B、肩胛部

C、髋骨

D、骶尾部

E、坐骨结节√

2、压疮的分期正确的是[单选题]*

A、分为三期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮

B、分为四期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮

C、分为五期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤

D、分为六期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤、不可分期√

3、局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水疱易破损;表皮或真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、

完整的或开放/破裂的充血性水泡。属于（）期压疮[单选题]*

A、I期压疮

B、1I期压疮√

C、III期压疮

D、IV期压疮

4、我院使用的压疮评分表是以下哪个（）[单选题]*

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2024年护理风险评估与防范理论考试试题及答案--第2页

A、Waterlow

B、Norton

C、Braden√

D、Barthel

5、压疮评分表总分（）分[单选题]*

A、28分

B、25分

C、23分√

D、20分

E、18分

6、下列哪项不是压疮评分内容（）[单选题]*

A、感知觉

B、活动情况

C、床椅移动√

D、潮湿

E、营养

7、患者对疼痛刺激有反应，但只能用呻吟或烦躁不安表示，或身体一半以上痛觉或感受不适能力

受损时，感知觉评分（）分[单选题]*

A、0分

B、1分

C、2分√

D、3分

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2024年护理风险评估与防范理论考试试题及答案--第3页

E、4分

8、在无人帮助下患者不能改变身体或四肢的位置时，对患者行动能力评分为（）分[单选题]*

A、0分

B、1分√

C、2分

D、3分

E、4分

9、评分（）分为压疮高危患者，应（）时间评估一次。[单选题]*

A、15-18分:每2周评估一次

B、13-14分:每周评估一次

C、10-12分:每3天评估一次√

D、≤9分:每天评估

10、难免压疮申报要求是必备条件+其它条件2项或2项以上，其中以下哪项是必备条件（）[单

选题]*

A、Braden评分≤15分

B、强迫体位/被动卧位√

C、年龄≥70

D、血清蛋白30g/L

E、高度水肿

11、以下跌倒/坠床评分时间及频率要求错误的是（）[单选题]*

A、评分≥4分，每天评估一次

B、评分≥4分，每周评估3次√

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2024年护理风险评估与防范理论考试试题及答案--第4页

C、评分4分，每周评估一次

D、首次评估:新入院/转入患者4h内责护评估记录

E、再次评估:患者药量或用药发生变化、手术或转科都需重新评估。

12、导管滑脱评估时间及频率正确的是（）[单选题]*

A、对入院、转入、术后留置各种管道的住院患者进行首次评估。

B、评分﹥15分，随时会发生导管滑脱，每天评估1次

C、评估