烧伤病人医疗护理护士培训教学PPT模板课件.pptxVIP

NursingCareOfPatientsWithBurn烧伤病人的护理汇报人:日期:20XX年XX月XX日伤病人概述烧伤临床表现和诊断烧伤护理评估烧伤护理措施-目录-CONTENTS

Part章节01烧伤概述CLICKTOADDCAPTIONTEXT

点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可放射线化学物质电热力烧伤的致伤原因

030201输入您的标题点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。输入您的标题点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。输入您的标题点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后，再此框中选择粘贴。请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。

休克期：伤后48-72h内请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。点击输入您的内容修复期：伤后5-8天始请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。点击输入您的内容感染期：72h后请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。点击输入您的内容烧伤的病理生理

Part章节02临床表现和诊断CLICKTOADDCAPTIONTEXT

中国新九分法将人体体表面积划分为11个9%,另加1%,构成100%。适用于大面积烧伤的评估。请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后手掌法伤员本人五指并拢的手掌面积为体总面积的1%请言简意赅，简单说明即可，不必繁琐。点击输入您的内容，或者通过复制您的文本后0102

烧伤的深度伤及皮肤全层、达肌肉/骨骼层感觉消失愈合慢，愈合后疤痕增生。三度四分法I°烧伤浅II°烧伤深II°烧伤III°烧伤伤及皮肤表皮3-7天愈合，不留瘢痕伤及真皮乳头层2周愈合，不留瘢痕，可有色素沉着伤及真皮深层感觉迟钝、有拔毛痛。3-4周痊愈，留有瘢痕

烧伤的严重程度中度烧伤总烧伤面积达30%-49%总烧伤面积50%烧伤深度与面积判断根据II°面积9%II°面积10%-29%重度烧伤特重烧伤轻度烧伤

Part章节03烧伤护理评估CLICKTOADDCAPTIONTEXT

营养状况运动功能疤痕修复期ABC

ABC家属心理状态心理和社会支持状况认知程度心理承受程度

护理诊断/问题1.有窒息的危险：与吸入性烧伤有关2.体液不足：与烧伤后体液大量丢失有关3.组织灌注量改变：与烧伤后体液丢失、循环血容量不足有关4.皮肤完整性受损：与烧伤和长期卧床有关5.营养失调：低于机体需要量与烧伤后营养物质大量消耗有关6.自我形象紊乱：与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关

Part章节04护理措施CLICKTOADDCAPTIONTEXT

吸入性损伤的护理保持呼吸道通畅鼓励伤员深呼吸、用力咳嗽及咳痰及时清理口鼻分泌物可应用支纤镜/气道灌洗必要时行气管切开吸氧氧浓度40%，CO中毒浓度吸氧，降低HbCO掌握输液速度,防止急性肺水肿监测呼吸功能

休克期的护理生命体征血氧饱和度尿量、尿比重、pH血生化CVP、PCWP2.液体疗法的护理观察指标：尿量/小时成人：30ml/小时儿童：20ml/小时婴幼儿：10ml/小时1.严密观察病情

休克期的护理输液顺序：早期补碱4先快后慢3先盐后糖12先晶后胶

感染的护理严格消毒隔离制度严密观察病情加强各种治疗性导管护理细菌培养加强营养口腔护理和会阴护理LOREM

疼痛护理AB非药物药物

康复护理鼓励患者进行肢体及关节活动防止紫外线照射防止搔痒抓伤维持功能体位早期下床活动ACEBD

Thanksforyourwatching谢谢欣赏汇报人:日期:20XX年XX月XX日

NursingCareOfPatientsWithBurn烧伤病人的护理汇报人:ONTENTS烧伤病人概述烧伤临床表现和诊断烧伤护理评估烧伤护理措施

01PARTONE烧伤概述

ABCD烧伤的致伤原因化学物质放射线电热力

修复期：伤后5-8天始休克期：伤后48-72h内感染期：72h后烧伤的病理生理030201

0