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员工工伤死亡一次性赔偿协议书
协议书目的和范围
本协议由以下双方于________年____月____日签订,旨在明确因员工因工伤导致死亡的赔偿事宜,保障双方的合法权益。
甲方:____________________
公司名称:________________
法定代表人:______________
地址:____________________
联系方式:________________
乙方:____________________
姓名:____________________
身份证号:_______________
地址:____________________
联系方式:________________
1.协议背景
甲方为合法注册的企业,乙方为该企业的员工。因乙方在工作期间发生工伤并不幸去世,甲方为履行法定责任,依据相关法律法规与本协议达成一致,确定赔偿金额及方式。
2.赔偿范围
甲方同意支付乙方因工伤死亡的赔偿金,具体包括但不限于:
1.一次性工亡补助金:根据国家和地方相关法规,甲方将支付乙方家属一次性工亡补助金,金额为人民币________元(具体金额依据当地标准)。
2.丧葬费:甲方应支付乙方家属丧葬费,金额为人民币________元(具体金额依据当地标准)。
3.抚恤金:甲方应支付乙方家属抚恤金,金额为人民币________元(具体金额依据当地标准)。
4.其他赔偿:如有其他合理的赔偿要求,甲方可根据实际情况与乙方协商确定。
3.赔偿支付方式
1.甲方应于本协议签署之日起____日内,将上述赔偿金一次性支付给乙方指定的银行账户。
2.乙方应在收到赔偿后,签署确认函以证明已收到全部赔偿金。
4.双方权利与责任
4.1甲方的权利与责任
1.甲方有权要求乙方提供相关证明文件,包括但不限于身份证明、工伤证明等,以确认其赔偿责任。
2.甲方应按本协议约定支付赔偿金,并负责协助乙方完成相关的理赔手续。
4.2乙方的权利与责任
1.乙方有权在本协议约定的期限内获得赔偿金。
2.乙方应确保提供的信息真实、有效,如因提供虚假信息导致的后果由乙方自行承担。
5.必威体育官网网址条款
双方同意,对本协议的内容及相关信息予以必威体育官网网址,未经另一方书面同意,不得向第三方披露。
6.违约责任
若甲方未按时支付赔偿金,乙方有权请求甲方支付相应的违约金,违约金按未支付金额的____%计算。
若乙方未能如实提供信息或拒绝签署确认函,甲方有权对其提出索赔。
7.争议解决
双方因本协议发生的任何争议,应首先通过友好协商解决;如协商不成,则提交甲方所在地人民法院进行诉讼。
9.其他事项
1.本协议的副本具有同等法律效力。
2.本协议自双方签字之日起生效。
10.签署
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
-甲方(签字):________________
-乙方(签字):________________
-日期:_______________________
附录
附录A:赔偿明细表
|赔偿项目|金额(元)|
|一次性工亡补助金|________|
|丧葬费|________|
|抚恤金|________|
|其他赔偿|________|
|总计|________|
附录B:银行账户信息
|银行名称|账户号码|户名|
|__________________|_______________|_________________|
以上协议书设计旨在确保双方的权利与责任明确,具备法律效力及可执行性。在签署之前,建议双方进行充分的沟通与理解。如有必要,咨询专业律师以确保协议的合法性和合理性。
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