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2024年黑龙江医疗卫生事业单位(临床)备考试题库(含答
案)
一、单选题
1.有关骨性关节炎的治疗方法错误的:
A、避免过度负重B、物理疗法
C、关节内注射透明脂酸钠
D、可多次注射皮质激素类药物E、晚期可行人工关节置换
答案:D
解析:骨性关节炎是一种常见的退行性关节病变,常见于老年人,其主要症状为关节疼痛、僵硬和功能障碍。治疗方法包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等。选项A、B、C、E都是骨性关节炎的常规治疗方法,而选项D是错误的。皮质激素类药物虽然可以缓解疼痛和炎症,但长期使用会导致关节软骨的破坏和骨质疏松,加重疾病的进展。因此,不应该多次注射皮质激素类药物。综上所述,选项D是本题的正确答案。
2.硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是A、头痛
B、蛛网膜下腔出血
C、癫痫
D、血管杂音
E、神经功能缺失答案:D
解析:硬脑膜动静脉瘘是指硬脑膜内动脉和静脉之间的异常交通,导致血流量增加,血压升高,从而引起一系列症状。最主要的临床表现是血管杂音,因为动静脉瘘的血流量增加,血管内的血流速度加快,产生嗡嗡声或响声,这是最常见的症状。其他症状包括头痛、癫痫、神经功能缺失等,但这些症状并不是硬脑膜动静脉瘘的最主要表现。蛛网膜下腔出血也可能是硬脑膜动静脉瘘的症状之一,但并不是最主要的表现。因此,本题的正确答案是D。
3.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇答案:E
解析:本题考查抗结核药的分类和作用。抗结核药可分为杀菌剂和非杀菌剂两类。杀菌剂主要作用是杀灭结核杆菌,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。非杀菌剂主要作用是增强机体免疫力,包括乙胺丁醇等。因此,本题的正确答案为E,乙胺丁醇不属于杀菌剂。
4.进行性血胸表现为A、反常呼吸运动
B、胸膜腔压力持续升高
C、呼吸时纵隔左右扑动
D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E、胸膜腔引流血量200ml.h,连续3小时答案:E
解析:进行性血胸是指胸膜腔内血液不断增加,引起胸膜腔压力升高,严重时可影响呼吸和循环功能。选项A、B、C、D都是血胸的表现,但都不是进行性血胸的特征。选项E中的胸膜腔引流血量200ml.h,连续3小时是进行性血胸的诊断标准之一,因此选E。
5.风湿性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性变疾病
C、感染因子相关性疾病
D、晶体性疾病E、以上都是
答案:E
解析:风湿性疾病是一类以关节炎、结缔组织病、血管炎等为主要表现的疾病,其病因复杂,包括自身免疫、遗传、环境等多种因素。因此,选项A自身免疫疾病、选项C感染因子相关性疾病和选项D晶体性疾病都可以属于风湿性疾病的范畴。而选项B退行性变疾病虽然也会影响关节,但其病因与风湿性疾病不同,因此不属于风湿性疾病。综上所述,答案为E选项,即以上都是。
6.男性,45岁,因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢软弱无力,伴恶心、呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因最可能是
A、高钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、低钾血症E、低镁血症答案:D
解析:根据题干中提到的症状和心电图异常,可以初步判断该患者可能存在电解质紊乱。根据尿量超过2000ml的情况,可以排除高钠血症的可能性,因为高钠血症通常会导致尿量减少。同时,四肢软弱无力、恶心、呕吐等症状也提示可能存在低钾血症。最终,结合心电图出现传导和节律异常,可以确定答案为D,即低钾血症。因为低钾血症可以导致心脏传导和节律异常,同时也会引起肌肉无力、恶心、呕吐等症状。
7.女,12岁,2年来右股骨反复骨折4次,2天前右大腿受轻微外伤后又骨折,可见腰部皮肤色素沉着。X线显示右髋内翻,股骨骨折,髓腔呈膨胀性溶骨性改变,为磨砂玻璃样,可见不规则钙化关于该患者的治疗,下列说法错误的是:
A、采用病灶刮除植骨内固定B、可同时矫正髋内翻畸形
C、术后可行放疗,以防复发
D、对皮肤色素沉着无需特殊处理E、自体骨不足时,可应用人工骨答案:C
解析:该患者为12岁女性,2年来右股骨反复骨折4次,2天前右大腿受轻微外伤后又骨折,X线显示右髋内翻,股骨骨折,髓腔呈膨胀性溶骨性改变,为磨砂玻璃样,可见不规则钙化。根据患者的情况,需要进行手术治疗。A.采用病灶刮除植骨内固定:这是一种常见的治疗方法,可以有效地修复骨折并加固骨骼。因此,该说法是正确的。B.可同时矫正髋内翻畸形:髋内翻畸形是该患者的一个问题,手术治疗时可以同时进行矫正。因此,该说法是正确的。C.术后可行放疗,以防复发:放疗不是治疗骨折的常规方法,因此该说法是错误的。D.对皮肤色素沉着无需特殊处理:皮肤色素沉着可能是由于多次骨折造成的,但不需要特殊处
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