口腔颌面局部解剖 下颌下腺管（口腔解剖生理学课件）.pptx

下颌下腺管临床应用

下颌下腺管下颌下腺管从下颌下腺深部发出，在下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间前行，再经舌下腺与颏舌肌之间向前内方，终端位于口底黏膜下，在舌系带两侧形成突起的舌下襞和舌下肉阜。

由于下颌下腺的走行方向是由后下至前上，因此临床上对可疑下颌下腺管结石的患者进行双合诊检查；下颌下腺管

一手将患侧颌下区托起，另一只手示指从患侧口底后方向前方触诊；防止误将口底前部的唾液腺结石推向深面。双合诊检查

临床注意事项1.行舌系带延长术时，切口设计及缝合过程均应注意导管口的位置，防止误伤；

临床注意事项2.行舌下腺摘除术的患者，患侧口底弧形切口的前端应起自舌下肉阜远中0.5cm处，避免导管口损伤及术后瘢痕挛缩引起导管口狭窄。

临床注意事项3.对累及舌下肉阜的肿瘤，在切除病变的同时，若该侧下颌下腺仍能够保留，则应进行导管改道术，将导管口缝合固定于新的位置，防止导管瘘的发生。

舌下腺摘除术可于舌下腺内侧显露患侧下颌下腺管及舌下腺大管。在舌骨舌肌表面，由上至下依次排列着舌神经、下颌下腺管及舌下神经，在下颌下腺摘除术中应熟悉这解剖特点，防止误扎舌神经或舌下神经。