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2024年重症医学科三基三严试题

1.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇静剂

D.呼吸道感染(正确答案)

E.使用支气管扩张剂

2.慢性肺心病常见的原因疾病

A.肺脓肿

B.Ⅳ型肺结核

C.脊柱严重畸形

D.支气管扩张症

E.慢性支气管炎(正确答案)

3.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是

A.支气管感染

B.毛细血管床减少

C.缺02肺小动脉收缩痉挛(正确答案)

D.肺静脉压增高

E.肺小血管炎

4.在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

A.解剖因素

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B.功能因素(正确答案)

C.血容量增多

D.血粘度增加

E.以上都不是

5.超声心动图提示右心室内径增大是指内径

A.≥10mm

B.≥15mm

C.≥20mm(正确答案)

D.≥25mm

E.≥30mm

6.显性肺动脉高压的诊断标准是

A.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）

B.运动后肺动脉平均压≥1.96kP（20cmH2O）

C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）(正确答案)

D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg）

E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）

7.肺心病时最常见的心脏改变是

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大(正确答案)

D.左心室肥大

E.左心房+左心室肥大

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8.慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素

A.感染高热加重了心脏的负荷

B.心率加快加重心脏负荷

C.细菌毒素对心肌的毒性作用

D.继发性红细胞增多加重了心脏负担

E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛(正确答案)

9.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据

A.肺动脉瓣第二心音亢进

B.剑突下心脏收缩期搏动

C.肝肋下3cm(正确答案)

D.肝颈回流征阳性

E.下肢水肿

10.早期慢性肺心病的诊断依据是

A.长期肺、支气管疾病史

B.发绀

C.双肺干湿哕音

D.肺动脉高压及右心室增大征象(正确答案)

E.高碳酸血症

11.下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

A.右室流出道内径≥30mm

B.右室前壁增厚

C.右心内径≥20mm

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D.左右心室内径的比值2(正确答案)

E.右肺动脉内径及右房增大

12.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据

A.肺动脉