大学生心理危机的特点、表现及干预2011.5心理委员培训.ppt

案例老师，我最近做什么没心机，看书有静不下心来，一起床就很郁闷有种想死的冲动~~（见手机）重点关注的人群失恋、人际关系恶化、求职失败的学生；经济特困与家庭变故的学生；人格缺陷、性格孤僻内向、自我认识偏差的学生；多门课程不及格、学习成绩下降，退学的学生；患重大生理疾病或抑郁症的学生；有自杀家族史的学生；其他筛查的高危人群如适应不良的新生等。缺乏明确生活目标，对现实冷漠不满，对未来沮丧绝望，思维偏激、行为冲动，易走极端的学生。在近期有自我伤害或自杀未遂行为的学生。有明显的心理障碍或人格缺陷，情绪长期抑郁低落，性格极端孤僻内向，与周围人缺乏正常的交流，拒绝社会交往的学生。有个人或家族自杀史的学生。一位新生的自我认识我是一个自私、小气、嫉妒心强、自卑、自大、自以为是、不动脑筋、懒惰、没有自控力、不孝的、不爱亲人的、有爱心的、有责任感的、做事犹豫的人。你会从中发现什么？准备怎么做？关注学生要注意的几个问题联络沟通问题觉察辨别问题报告制度问题跟进辅导、陪伴问题脱责问题谢谢！**动员一切可以动员的社会力量，组建社会关爱支持系统，爱是危机时最好的精神支持。个体心理危机干预的模式应激反应的各种征兆危机干预时期认知控制和心理上的成长返回到以前的状况心理病理（严重的精神和生理疾病自由选择的治疗生物特性健康状况心理状况社会价值家庭和社会支持模仿技能经验预防因素耐劳因素强大的生活压力事件可能的结果调节因素易患因素和资源Robert’s危机干预模式危机的评估：即对当事人的生物心理社会和文化状况的评估（包括现在的或过去的健康状况、家庭背景、经济收入、文化程度、社会支持网络、自杀危险评估等）。评估工具有SCL-90等。建立帮助或干预的关系：与被帮助对象建立信任的关系。问题的识别：当事人目前的主要心理危机是什么？情感的处理：了解当事人的情感故事，情绪变坏的原因。探究替代方案：共同研究可以摆脱目前沮丧状况的各个项目的替代方案。发展一个行动计划：鼓励当事人制定一个改变自己情绪的方案，并开始实际行动起来。这时危机已经开始被解决。追踪：建立一种随访的电话联系。起到及时总结、鼓励、监督的作用。Robert’s危机干预模式应激晤谈的基本阶段建立良好的信任的关系。进行危机的评估和问题的识别。建立帮助或危机干预的关系。引导个体述说所经历的创伤事件的事实明确和证实经历过急性应激反应。确定个体生活史和创伤之间的任何联系进行有效的应激处置教育鼓励当事人按照改变自己情绪的方案行动起来。干预的基本方法—陪伴1、建立良好的关系从心理陪伴开始。首先不要急于侵入和打断当事人目前的精神状态，为当事人先提供具体的帮助（食物、水和护理等）以实际行动与幸存者建立真诚的信任关系。以肢体语言增强当事人的安全感。干预的基本方法—陪伴2、学会倾听。鼓励他告诉你需要什么，担心什么，帮助搜集需要的信息。提供具体的行为和资讯帮助幸存者传达他们的需求和忧虑。干预的基本方法—陪伴2、学会倾听。倾听当事人的经历，接纳所有的心理反应。引导表达心中的哀伤，包容不断的哭泣。告诉他，哭泣、悲伤、内疚等都是人在痛苦时的一种很自然的情感表现，不是软弱，这是正常反应。留意他的行为，过度活动或突然停止一切活动都可能意味着潜在的危险。鼓励多休息和进食，若提供的关心和协助遭拒绝不要介意。如果当事人想独处静一下，应尊重他的选择，但过一会儿一定要去探视。如有心理障碍，应请专业心理医生会诊。

干预的基本方法—陪伴耐心共情地倾听完他的故事。不要与当事人争辩，哪怕你不同意他的观点。注意听他们想告诉你什么，想让你如何帮他。倾听时不要聚焦于他的无助感，无力感，错误，或者是机体的失能。要积极关注于他做了什么有效的行为，或者他付出的对别人的帮助。不要臆断幸存者的经历或者遭遇。不要把你自己的方法强加给灾难的幸存者；相信他自己选择的方法是最好的。不要推测或者提供可能不准确的信息，如果你不能回答幸存者的问题，尽你可能去了解事实。提醒：你可以说的话对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过。你现在安全了（如果这个人确实是安全的）。这不是你的错。你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。你有这样的感觉是是很正常的，每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。看到／听到／感受到／闻到这些一定很令人难过／痛苦。

你是不会发疯的。事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起来的。你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出来。

五、干预方法—危机的评估

——以自杀风险因素的