肿瘤的病理变化及分期.ppt

天津医科大学病理教研室关于肿瘤的病理变化及分期分级是依据肿瘤的分化程度、异型性大小及核分裂数来确定恶性程度的级别，一般采用三级分级法。I级高分化：分化良好，异型性小，恶性程度低预后较好II级中分化：恶性程度介于两者之间III级未分化：分化差，异型性大，恶性程度高，预后差恶性肿瘤的分级第2页,共7页，星期六，2024年，5月肿瘤的生长方式膨胀性生长多为良性肿瘤，分界清，有包膜、易完整切除外生性生长向表面生长，呈乳头、息肉、菜花状，良、恶性肿瘤均可，恶性的底部呈浸润性生长浸润性生长多为恶性肿瘤，分界不清，无包膜，不易完整切除第3页,共7页，星期六，2024年，5月生长速度恶性肿瘤生长快，发展迅速，病程较短，常伴有组织坏死、溃疡及出血等异常情况。良性肿瘤一般生长慢，恶变时亦可逐渐增大，若合并出血、感染，肿块可与短期内明显增大第4页,共7页，星期六，2024年，5月转移方式直接蔓延肿瘤沿组织间隙、淋巴管、血管生长、浸润，累及、破坏正常组织，并继续生长淋巴转移局部淋巴结远处淋巴结胸导管血流血运转移运行途径与血流方向一致有无血道转移，决定临床分期和治疗方案种植性转移Krukenberg瘤（胃癌癌细胞种植转移至盆腔）第5页,共7页，星期六，2024年，5月血行转移的位置与器官分布特点侵入体静脉的癌细胞肺侵入门静脉的癌细胞肝侵入肺静脉的癌细胞全身脏器侵入胸、腰、骨盆静脉脊椎静脉丛脊椎某些肿瘤与特定器官有特殊亲和性肺癌易转移至肾上腺、脑甲状腺癌、肾癌、前列腺癌易转移至骨第6页,共7页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第7页,共7页，星期六，2024年，5月天津医科大学病理教研室