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心力衰竭护理个案分享案例
CONTENTS
患者基本信息与病史回顾
心力衰竭临床表现及评估
护理目标与计划制定
实施过程中的关键护理措施
并发症预防与处理策略
效果评价及持续改进计划
患者基本信息与病史回顾
01
张三
男
65岁
姓名
性别
年龄
退休职工
无
偶尔
父亲有高血压病史
职业
吸烟史
饮酒史
家族史
主诉
活动后气短、乏力,夜间阵发性呼吸困难,伴咳嗽、咳痰。
查体
血压140/90mmHg,心率90次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺底可闻及湿罗音。
现病史
患者于1年前开始出现活动后气短、乏力,逐渐加重,近3个月来出现夜间阵发性呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,白色黏痰,
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