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*;血液透析管理;血液透析并发症的病因学分类;重视患者及机器的“主诉〞;;;
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透析中低血压
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治疗
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胸痛和背痛——常见原因
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预防
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透析器破膜——紧急处理
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1、防止导管血栓形成及堵管
〔1〕应用中心静脉插管的抗凝——肝素三步封管法
〔2〕假设透析时血流量明显下降甚至不通或导管功能丧失者，可用生理盐水10ml+尿激酶5万U，稀释后从导管动脉或静脉口推入溶栓，O．5h后抽出，如仍未溶通或未完全溶通，可反复1～2次。;*;第一步：用5ml注射器抽出管腔内原有肝素并弃掉〔连同注射器〕
第二步：用10ml注射器将生理盐水各2～3ml弹丸式注入动静脉管腔内
第三步：根据管腔容量用5ml注射器缓慢注入肝素或肝素盐水;2、防止导管意外脱出
〔1〕导管留置期间，应限制患者剧烈活动或做下肢大幅度活动
〔2〕假设遇导管不完全向外脱出时，切勿试图将导管推人体内，以防感染
〔3〕遇导管意外脱出时，应立即压迫穿刺点30min，待出血止住后，无菌敷料包扎创面以防出血和局部血肿及感染的发生。;*;动静脉内瘘穿刺问题;*;内瘘穿刺后压迫问题;综上所述，血透患者是一特殊人群，需医护人员给予更多的关注。医护人员通过改善透析效果和透析效劳，提高患者透析质量，降低透析并发症，提高透析病人的治疗平安性、舒适度、生活质量和长期生存率。;谢谢！
Thankyou
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