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麻醉医师资格分级授权管理制度

制度编号ZD-274制定部门医务部制定日期2019.12

修订日期2023.12修订次数2生效日期2024.01

为了确保手术安全和质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权

管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、

《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。

一、麻醉医师分级

（一）住院医师

1.低年资住院医师：取得执业医师资格一年内的应届硕士，取得

执业医师资格二年内的应届学士，取得执业医师资格三年内的大学专

科毕业者。

2.高年资住院医师：应届硕士，取得执业医师资格一年以上，大

学本科取得执业医师资格二年以上，大学专科取得执业医师资格三年

以上者。

（二）主治医师

1.低年资主治医师：担任主治医师三年以内者。

2.高年资主治医师：担任主治医师三年以上者。

（三）副主任医师

1.低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务三年以内者。

2.高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务三年以上者。

（四）主任医师：受聘主任医师岗位职务者。

二、麻醉分级

（一）麻醉分级标准

1.参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：

ASA分级定义举例,包括但不仅限于举例

ASAI体格健康病人身体健康,不吸烟,没有或很少饮酒

ASAⅡ合并轻度系统性轻度疾病但无实质性功能障碍。例如(但不限

疾病病人于:正在吸烟者,社交型饮酒者,怀孕,肥胖

30kg/m2BMI40kg/m2),控制良好的DM/HTN,

轻微的肺部疾病

ASAⅢ合并严重系统性实质性功能障碍;一个或多个中度到重度的

疾病病人疾病例如(但不限于):控制不良的DM/HTN,慢

性阻塞性肺病,病态肥胖(体质指数≥

40kg/m2),活动肝炎、酒精依赖或滥用,植入

起搏器,中度射血分数降低,ESRD接受定期透

析,早产儿PCA60周,3个月以上的心肌梗塞，

CVA，TA，或CAD/支架

ASAⅣ合并严重威胁生例如(但不限于):最近(3个)CVA,TIA,或CAD

命的系统性疾病支架。进行心肌缺血或严重瓣膜功能障碍,重

病人度射血分数降低,败血症，DlC,ARD或ESRD不

需要接受定期透析

ASAV预计不接受手术腹/胸动脉瘤破裂,巨大的创伤,颅内出血出

不能存活的垂死现容积效应、严重心脏疾病或多器官功能障

病人碍合并肠缺血

ASAⅥ确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术

2.复杂疑难麻醉及特殊手术麻醉包括:心脏、大血管手术麻醉，

颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺

手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻

醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿