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*XUGENG2008-08-02CRT心脏疾病管理功能心脏指南针?趋势和心衰管理报告提供14个月的趋势信息,提供全面的患者心脏节律情况,及心律失常与心衰之间的关系;三项心衰诊断功能,有效管理心衰患者夜间心率活动度心率变异XUGENG2008-08-02方法:优化的VV间期=(Δ+ε)x50%1、Δ值:测定窦律时左右心室除极开始的时间差VSENSEtimeQRSVIEGMtimeQRSTAtRVSiteAtLVSitepeakdetectionwindowD一键法优化VV间期的新功能
XUGENG2008-08-02方法超声法获得的最佳AV/VV间期值,可得到最佳VTI值QuickOpt功能获得的最佳AV/VV间期值,可得到最佳VTI值进行两者VTI值的比较已完成的临床研究11例患者的前瞻性研究(Europace2004)相关系数0.99061例患者的回顾性研究(HeartRhythm2006)相关系数0.977115例患者的临床实验(Europace2006)相关系数0.975对QuickOpt功能的评价
XUGENG2008-08-02植入工具的改进XUGENG2008-08-02后侧静脉/后静脉与膈神经刺激APLAO45XUGENG2008-08-02植入工具的改进二极电极和片段电极4196XUGENG2008-08-02ICD发展历程1970第一个植入原型问世1980第一个人体植入JohnsHopkins医院1985ICD正式上市1989分层治疗(ATP)1991非开胸电极导线系统1997双腔ICD2001心脏再同步ICD(CRT-D)重要的里程碑XUGENG2008-08-02ICD进展XUGENG2008-08-02ICD发展历程ICD疗法的历程:循证医学指导下的临床应用NumberofWorldwideICDImplantsPerYear
(Ref:CorporateMarketShareDatabase)XUGENG2008-08-021MossAJ.NEnglJMed.1996;335:1933-40.2BuxtonAE.NEnglJMed.1999;341:1882-90.3MossAJ.NEnglJMed.2002;346:877-834MossAJ.PresentedbeforeACC51stAnnualScientificSessions6KuckK.Circ.2000;102:748-54.7ConnollyS.Circ.2000:101:1297-1302.8BardyGH.NEnglJMed.2005;352:225-237%MortalityReductionw/ICDRx对于有潜在致命性室性心律失常的患者,ICD是有效的能挽救生命的疗法ICD治疗降低死亡率XUGENG2008-08-02ICD适应证的扩展1986年ICD的适应证限定于有由于室颤导致心脏骤停病史者;1999年ICD适用范围扩展到有自发的或可诱发出的持续性室性心动过速;2003年ICD适用范围再次扩展,包括对缺血性心肌病SCD高危患者(有陈旧性心肌梗死病史,LVEF低,QRS波群时限增宽)的预防性应用;2005年ICD适应证扩展到了对缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭、NYHAII~III级、LVEF≤30~35%的SCD高危患者的应用。XUGENG2008-08-02中国ICD植入比例美国ICD植入比例4:3:3中国ICD植入比例1:1:8美国CRTD/CRT比例9:1中国CRTD/CRT比例1:9数据来源2005年美国植入,2007年中国行业统计USICDImplantsChinaICDImplantsXUGENG2008-08-02ICD应用的若干进展生理性起搏减少其它心血管事件无痛治疗提高患者生活质量诊断功能提供疾病信息,综合管理患者XUGENG2008-08-02MVP(ManagedVentricularPacing)ModeMVP是什么?
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