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养老产业发展方向调查问卷

1、您的性别是：【单选题】

○男

○女

2、您的文化程度？【单选题】

○大学或以上

○高中

○初中及以下

3、您的年龄是？【单选题】

○50岁以下

○51岁-60岁

○61岁-70岁

○70岁以上

4、您有几个子女？【单选题】

○1个

○2个

○3个及以上

○无子女

5、您的健康状况？【单选题】

○需全日照料

○需部分生活照料

○可自理

○常参加户外各种活动

6、您现有的居住方式？【单选题】

○独居

○与配偶居住

○与儿孙居住

○敬老院

○受社区养老照料

7、您期待的居住方式？【单选题】

○独居

○与配偶居住

○与儿孙居住

○敬老院

○受社区养老照料

8、您父母现有的居住方式？【单选题】

○独居

○与配偶居住

○与儿孙居住

○敬老院

○受社区养老照料

9、您认为父母期待的居住方式？【单选题】

○独居

○与配偶居住

○与儿孙居住

○敬老院

○受社区养老照料

10、您的生活费来源（多选）【多选题】

□工资或退休费

□银行存款

□子女资助

□其他

11、您每月可支配的生活费是？【单选题】

○3000元以下

○3000-5000元

○5000元以上

12、您认为老年人的幸福是怎样的？（多选题）【多选题】

□身体健康

□儿女孝顺

□经济来源稳定

□受到社会和家庭的尊重

□丰富的文化娱乐活动

□继续发挥余热

13、您觉得独生子女家庭的养老问题面对的困难是什么？（多选题）【多选题】

□生活照料风险

□精神赡养风险

□经济供养风险

□如果子女迁徙、外出或发生意外，服务缺乏可替代的家庭养老支持

14、您或您的父母期望选择什么样的养老方式？【单选题】

○子女照顾

○家政保姆照料

○入住敬老院

○入住养老公寓

15、如果您选择养老机构，您会优先考虑？【排序题】(请填1-5数字排序)

_____位置优越，交通方便

_____专业医护人员照顾，医疗设备齐全

_____人性化服务

_____可靠的品牌信誉

_____优美、养生的自然环境

16、您或您的父母若选择机构养老，主要目的是？（双选）【多选题】

□不给子女添负担

□生活照料服务

□精神慰藉服务

□文体娱乐服务

□满足社交需求

□其他____________

17、您认为养老机构最大的不足在哪里？【单选题】

○收费高

○没有家庭温暖

○饮食不合口味

○卫生环境差

○老弱病残集中，产生压抑感

○其他

18、您若选择养老机构，您打算选择的户型是？【单选题】

○单人间

○双人间

○多人间

19、您希望养老机构内有哪些配套设施？请按优先顺序选出四项【排序题】(请填1-8数字排序)

_____活动中心

_____健身器材

_____绿地

_____健康诊所

_____心理诊所

_____超市

_____美容美发

_____律师事务所

20、您希望养老机构周边有哪些配套设施？请按优先顺序选出四项【排序题】(请填1-8数字排序)

_____医院

_____邮局

_____超市

_____饭店

_____银行

_____公园

_____车站

_____休闲娱乐场所

21、您选择养老机构能承受的单价（元）是？【单选题】

○3000元或以下

○3000-5000

○5000元以上

22、您认为自己的生活与社区的联系？【单选题】

○非常大

○较大

○一般

○很小

○没关系

23、依托社区服务在家养老您希望能得到哪些服务？【多选题】

□餐饮（送餐、小餐桌）

□家政（清洁、代购买等）

□陪同就医、取药、康复服务等

□陪同聊天、娱乐等

□其他____________

24、您若购买老年公寓考虑的主要因素是？请按优先顺序选出4项【排序题】(请填1-10数字排序)

_____开发商品牌

_____地理位置

_____周边配套

_____户型结构

_____周边环境

_____交通状况

_____升值潜力

_____内部配套

_____物管水平

_____产品价格

25、您若选择老年公寓，希望是【单选题】

○租用

○购买

○暂不考虑

26、若有需要，你通过何种方式了解和选购养老产品？请按优先顺序选出3项。【排序题】(请填1-8数字排序)

_____报纸广告

_____户外广告牌

_____电视广告

_____熟人推荐

_____社区介绍

_____养老产业展会

_____网络媒体

_____产