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子宫肌瘤的动脉栓塞治疗
(uterinearteryembolization,UAE)
子宫肌瘤子宫平滑肌瘤（uterineleiomyoma）简称子宫肌瘤（uterinemyoma），由平滑肌细胞和不同数量的纤维结缔组织构成。生育年龄女性最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁，41～50岁为高峰，占54.9％，20岁组和60岁以上组少见。资料统计，30岁以上女性发病率高达20％～30％，约占女性良性肿瘤的51.78％。10％～30％有症状。常见症状是月经过频、过多、经期延长，贫血发生率增加，体质下降。粘膜下肌瘤出血几率达100％，肌壁间和浆膜下肌瘤出血率为76％和36％。2024/10/292
UTERINEFIBROIDBenigntumorofuterinesmoothmuscle
Fibroidsarenotthoughttobepre-cancerous
Alsoknownasmyomas（肌瘤）orleiomyomas（平滑肌瘤）
Types:submucosal,intramural,andsubserosal2024/10/293
LOCATIONOFUTERINEFIBROIDS2024/10/294
2024/10/295
SYMPTOMSOFUTERINEFIBROIDSMenorrhagia（Heavierandlongermenstrualbleeding）,sometimeswithpassageofbloodclots.Anemiacanoccurifbleedingissevere
Pain,pressure,orfeelingoffullnessintheabdomen,pelvisorlowerback
Frequenturinationorconstipation（便秘）
Painandbleedingduringorafterintercourse
Infertilityormiscarriage2024/10/296
TREATMENTsurgerymicropunctureUAEHIFURFmedicationChinesetraditionmedicine2024/10/297
HYSTERECTOMYSurgicalremovalofuterusandfibroids,performedthroughabdominalincisionoroccasionallyvaginally,sometimeswithalaparoscopeAdvantages:100%Curative,Noriskoffuturecancer,WellestablishedprocedureDisadvantages:majorsurgerywithpotentialsurgicalcomplications:ureteralinjury,infection,adhesions(scarring),lossofchildbearingpotential:emotional?sexual?2024/10/298
MYOMECTOMYIndividualfibroidsareresectedthroughanabdominalincisionorsometimeswithalaparoscopeorhysteroscope
Advantages:Fertilitycanbepreserved,wellestablishedprocedure,lessinvasiveiflaparoscopicorhysteroscopic2024/10/299
MYOMECTOMYDISADVANTAGESPotentialsurgicalcomplicationsaswithhysterectomy
Onlypartofuterusistreatedandrecurrencecanoccur
15to25%needrepeatprocedureusuallyhysterectomy
Notallfibroidsamenabletomyomectomy
Adhesionscanleadtoinfertility2024/10/2910
术式选择目的：除去肌瘤、消除症状要求：最佳术式、最佳效果
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