2020版普通外科技术操作规范全集.pdfVIP

普通外科临床技术

操作规范2（020版）

目录

普通外科临床技术操作规范1

第一章腹腔穿刺1

第一节腹腔穿刺1

【适应证】1

1.腹内广泛连；1

2.重度鼓肠。1

1.有腹部手术史尤其是多次手术史者；4

2.妊娠和极度肥胖者。4

第二章体表良性肿瘤切除术5

第一节皮脂腺囊肿切除术5

第二节脂肪瘤切除术5

第三章脓肿和痈切开引流术6

1.浅表脓肿已有明显波动时。6

2.深部脓肿经穿刺证实有脓液时。6

第一节浅表脓肿切开引流术6

第二节深部脓肿切开引流术6

第三节痈切开引流术7

第四章甲状腺及甲状旁腺疾病7

第一节甲状腺叶次全切除术7

1.甲状腺一侧叶次全切除7

2.甲状腺双侧腺叶次全切除8

1.年龄小、病情轻、甲状腺肿大不明显者；8

2.年龄大，合并心、肺、肾等器官严重疾患难以耐受手术者；8

3.妊娠后期的甲状腺功能亢进者。8

第三节甲状腺叶全切除术13

第四节全甲状腺切除术15

第五节近全甲状腺切除术16

第六节根治性颈淋巴结清扫术17

第七节改良式颈淋巴结清扫术20

第八节颈部淋巴结切除活检术21

第九节甲状腺舌管囊肿（瘦）切除术23

第十节甲状旁腺探查切（除）术25

第二节乳房肿块切除术30

第三节乳房导管内乳头状瘤切除术32

第四节单纯乳房切除术32

第五节乳癌改良根治性切除术34

第六节乳癌根治性切除术36

第七节乳癌扩大根治性切除术37

第八节乳房癌乳房部分切除术39

第六章腹外疝41

第一节传统腹股沟疝修补手术41

一、巴西尼B（assini）手术41

第二节腹股沟疝无张力疝修补术44

一、人工合成平片修补法44

第三节股疝修补术49

一、经腹股沟上股疝修补术49

一、腹壁切口疝缝合修补术50

二、腹壁切口疝人工合成补片修补术51

第五节脐疝修补缝合术55

第七章胃肠手术56

第一节胃、十二指肠手术56

一、单纯性远端胃大部切除术56

二、根治性远端胃大部切除（胃下部癌根治术）58

三、根治性近端胃大部切除术（胃上部癌根治术）60

四、根治性全胃切除术62

五、胃、十二指肠穿孔修补术70

第二节小肠手术71

一、肠套叠复位术71

二、肠连松解术72

三、小肠排列术74

四、小肠切除吻合术75

五、肠屡闭合术77

第三节胃肠造口79

一、胃造口术79

二、小肠造口术85

第八章结直肠疾病90

第二节结直肠肿瘤手术90

一、腹会阴直肠切除术90

二、后盆腔清除术94

三、直肠经腹切除、结肠造口术99

四、直肠低位前切除术102

五、直肠低位前切除术、结肠肛管吻合术107

六、全盆腔清除术111

九、右半结肠切除术115

十、扩大的右半结肠切除术118

十一、横结肠切除术119

十二、左半结肠切除术120

十三、乙状结肠切除术122

十四、结肠次全切除术124

第八节阑尾切除术125

第九节结肠造