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浙江省建筑施工安全生产标准化
管理优良工地申报表
工程名称____________________________
申报单位(盖章)
申报日期____________________________
浙江省住房和城乡建设厅制
填表说明
1本表由主承建单位填写。
2企业名称应为全称并加盖公章,专业类别按资质标准
分类填写;工程名称应写全称。
3.工程有关阶段的评分应按推荐单位评价的结果填写。
4.评价单位应对该工程在文明施工、安全防护各个方面
作出综合评价,列出主要优、缺点。
申报单位情况
企业名称(公章)组织机构代码
专业类别资质等级电话
主
法定代表人项目经理资质等级
承
地址邮编
建
企业名称(公章)组织机构代码
单
专业类别资质等级电话
位
法人代表地址邮编
项目经理身份证号码资质等级
企业名称(公章)
专业类别资质等级电话
法人代表地址邮编
项目经理身份证号码资质等级
参企业名称(公章)组织机构代码
建专业类别资质等级电话
单法人代表地址邮编
位项目经理身份证号码资质等级
企业名称(公章)组织机构代码
专业类别资质等级电话
法人代表地址邮编
项目经理身份证号码资质等级
单位名称(公章)组织机构代码
监
资质等级电话邮编
理
地址
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