针刀在痛症中的临床应用课件.ppt

针刀在痛症中的临床应用（一）对软组织进行锐性松解和刺激的运针手法

针刀在痛症中的临床应用1.纵行切割以针刃穿透病变软组织，称为切割。在与针刃同一方向的纵轴上，梢有间隔连续切割3-5次，由于各次切割的轨迹与纵轴一致，故称之为“纵行切割”。操作方法如下：1）刺入皮肤，逐层达到病灶后，穿刺透过病变软组织，如硬结、条索、增厚等。2）微提起针刀，使针刃退至穿透前深度，沿纵轴方向将针柄稍倾斜，离第一个切口1-2毫米间隔处，再次穿刺透过。针刀在痛症中的临床应用针刀在痛症中的临床应用3）稍微提起针刀，加大针刀柄的倾斜度，离第二个切口1-2毫米间隔处，再穿刺透过。4)再稍微提起针刀，沿纵轴方向将针柄向另一方向倾斜，离第一个切口1-2毫米间隔处，重复穿刺透过。5)同法，稍加大倾斜度，离上一切口1-2毫米间隔，再穿刺透过。一次进针，一般切割3-5次，如需要切割的间距过大，则应出针后，另择进针点治疗。针刀在痛症中的临床应用2.横行切割与纵行切割的方法相同，只是针刃的运动轨迹与针刃的轴向相垂直。针刀在痛症中的临床应用针刀在痛症中的临床应用3.纵行摆动针刃刺入病变软组织之中，将针柄沿纵轴方向做上下摆动。针刃则在病变软组织中沿纵轴方向弧形切割。针刀在痛症中的临床应用针刀在痛症中的临床应用4.纵行推动针刃刺入病变软组织之中，将针刀整体沿纵轴方向来回推动。针刃则在病变软组织中沿纵轴方向直线切割。针刀在痛症中的临床应用（二）对软组织进行钝性松解和刺激的运针手法针刀在痛症中的临床应用1.横行摆动针刃刺入病变软组织之中，将针柄沿与针刃的轴向相垂直的方向左右摆动，针刃则横向运动，将病变软组织作钝性分开和刺激。针刀在痛症中的临床应用针刀在痛症中的临床应用2.横行推动针刃刺入病变软组织之中，将针柄沿与针刃轴向垂直的方向作左右横行推动和刺激，针刃和针体一起横行推动，加宽针道。针刀在痛症中的临床应用3.弧形盘动针刃刺入病变软组织之中，将针柄沿皮肤表面作顺时针方向或逆时针方向盘旋，针刃和针体也随之将软组织纤维裹住盘旋，可以加强刺激强度，以及牵拉软组织纤维。针刀在痛症中的临床应用针刀在痛症中的临床应用（三）在骨面上进行松解的运针手法针刀在痛症中的临床应用1.横摆铲掀针刀接触骨面。将针柄沿与针刃轴向垂直的方向左右摆动，针刃则把粘着在骨面上的变性软组织从骨面上铲下掀起。针刀在痛症中的临床应用2.横推刮削针刃接触骨面。针体沿与针刃轴向垂直方向横向推动。针刃将骨面上的骨赘锐边刮磨削平。针刀在痛症中的临床应用3.骨缘铲剥针刃沿骨的边缘依次切割。略超出骨边缘即可。将附着于骨边缘上的变性软组织铲下剥离，或将痉挛紧张的部分软组织纤维切断。针刀在痛症中的临床应用以上是基本运针手法介绍，临床应用时可根据具体病情进行选择组合。如筋膜间的硬结或条索可选择锐性松解刺激手法为主。如骨缘的软组织增厚，可选择在骨面上进行松解刺激的手法为主。针刀在痛症中的临床应用（四）高频刺激和疏通软组织的运针手法***针刀在痛症中的临床应用小针刀临床应用针刀在痛症中的临床应用一、针刀治疗的作用机理

针刀治疗学是中医针刺治疗和外科软组织松解术相结合基础上发展起来的新疗法；因此其作用原理集合和增强了两种疗法的共同长处。针刀在痛症中的临床应用（一）针刺作用

针刀，亦针亦刀。运用针刀在经穴和病变局部刺入，并行运针手法，与毫针刺一样，有得气和循经感传的效应。针刀刺病灶，行运针法，得气所需时间很短，30秒至1分钟不等。免去毫针碾转，提插和留针步骤。出针后多数患者酸、胀、麻得气感可保留24小时或更长时间。针刀在痛症中的临床应用得气是针刺治疗的关键。针刀治疗刺激量大，以运针手法有纵行疏通剥离和横行疏通剥离，针至病灶或骨面，所经结构有经脉、络脉、皮部和筋经等。《灵枢。九针十二原》曰：“刺之而气不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所。为刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。”由此可见“气至”即“得气”，在疗效上的重要性。针刀治疗以其强烈的针感，不仅可以治疗软组织损伤性疾病，也可用于治疗针灸疗法的适应症。可以按病变部位取进针点，也可循经取穴定进针点。针刺“得气”治疗疾病的基本原理是调和阴阳，扶正祛邪和