《助行器的使用》课件.pptVIP

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助行器的使用

2024/10/291

时间地点主讲人参加人2024/10/292

一、概念助行器:辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具2024/10/293

助行器的功能提高运动功能,减少并发症提高生活理能力,改善生活质量节省体力改善患者心理状态节省人力资源,减轻照顾者的负担2024/10/294

助行器的适应症偏瘫下肢肌力减弱(T10以下完全截瘫或部分高位截瘫)平衡障碍(颅脑外伤或多发性硬化)下肢骨与关节病变(骨性关节炎、下肢骨折、骨质疏松或半月板切除)老年人单侧下肢截肢或佩戴假肢偏盲或全盲等2024/10/295

临床常用一.手杖二.拐杖三.步行器2024/10/296

一.手杖:单手扶持帮助行走的工具根据结构和功能单足手杖、多足手杖、直手杖、可调式、带座式手杖多功能手杖和盲人手杖2024/10/297

一.手杖:单手扶持帮助行走的工具单足手杖适用于握力好、上肢支撑能力强的病人2024/10/298

多足手杖:包括三足和四足;支撑面积较广而且稳定,多用于平衡功能及肌力差、使用单足手杖不够安全的病人2024/10/299

带座式手杖2024/10/2910

二、拐杖

靠前臂或肘关节扶持帮助行走的工具普通木拐杖、折叠式拐杖、前臂杖、腋杖和平台杖2024/10/2911

1.前臂杖:洛氏杖,可单用也可双用,用于握力较差、前臂力量较弱但又不必使用腋杖者。2.腋杖稳定,用于截瘫或外伤严重的病人,包括固定式和可调式。3.平台杖又称为类风湿拐,主要将前臂固定平台式前臂托上,用于关节严重损害的类风湿病人或手有严重损伤不能负重者,由前臂负重。2024/10/2912

腋杖长度的确定方法:身长减去41cm的长度即为腋杖的长度。站立时大转子的高度即为把手的位置,也是手杖的长度及把手的位置。或让病人站立肘关节屈曲25-30°,腕关节背伸,小趾前外侧15cm处至背伸手掌面的距离及为手掌的长度2024/10/2913

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三、步行器用来辅助下肢功能障碍者(如偏瘫、截瘫、截肢、全髋置换术后等)步行的工具。保持平衡,支撑体重和增强上肢伸肌肌力的作用。2024/10/2915

常见的有:框架式(两轮、三轮、四轮式)、截瘫行走器、交替式行走器。2024/10/2916

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1.框架式助行器可支撑体重便于病人站立和行走,其支撑面积大,稳定性好。使用时病人两手扶持左右两侧,与框架当中站立可行走。2024/10/2918

2.截瘫助行器根据病人的具体情况制作配置。当病人重心转移时,在位于大腿矫形器内测的互动铰链装置作用下,瘫痪肢体能够前后移动。适用于T10或T10以下完全性截瘫或部分高位不完全性截瘫的病人。2024/10/2919

3.交替式助行器适用于各种原因所致的T4以下完全性或更高节段不完全性脊髓损伤病人,辅助截瘫病人实现行走的目的。2024/10/2920

评估评估患者评估助行器评估环境2024/10/2921

1.评估患者了解患者的诊断、全身情况:目前病情,意识状态、自理能力、配合能力。评估患者双上肢肌力,能否有力量使用助行器支撑前进。心理状态:有无紧张、焦虑,对助行器的认识和态度。评估患者的身高以便调节助行器的高度。?2024/10/2922

2.评估助行器评估助行器的螺丝是否有松动。评估助行器的支脚垫是否完好适用。2024/10/2923

3.评估环境病床刹车是否完好。走道是否明亮无障碍。2024/10/2924

操作前准备1.环境准备2.物品准备3.护士准备4.患者准备2024/10/2925

物品准备将助行器调节至适宜高度(患者直立,双手握住助行器把手、肘关节屈曲15°~30°时的高度为宜)。2024/10/2926

护士准备仪表整洁,核对医嘱,洗手。2024/10/2927

患者准备向患者讲解使用助行器的目的、意义、配合要点。穿好病员服和鞋袜,不宜穿拖鞋。2024/10/2928

助行器→患肢→健肢→助行器

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三步法1.抬头挺胸,双手同时将助行器举起向前移动1步(25~30cm)。2.患肢抬高后迈出半步,约在助行器横向的中线偏后方。3.双手臂伸直支撑身体(患肢遵医嘱决定承重力量),迈出健肢与患肢平行。4.重复上述步骤前进。2024/10/2930

助行器→患肢→助行器→健肢

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四步法1.双手同时将助行器举起向前移动1步(25

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