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抗抑郁药的抗焦虑作用2024（附图表）

当今生活节奏加快，压力像影子一样跟着我们时，很多人可能会在某些时

候感到紧张不安、甚至有点恐慌。这些感觉有时候是对生活挑战的正常反

应，但如果它们变得太频繁或强烈，以至于开始影响我们的日常生活，那

就可能意味着我们面临一种更深层次的精神心理问题——焦虑障碍。

究显示，罹患焦虑障碍的人群正在不断攀升，2019年中国成人焦虑障

碍终生患病率为7.6%,年患病率为4.98%,已超越抑郁障碍成为最常

见的精神障碍之一，形势严峻。

一些焦虑障碍患者在就诊过程中敏锐的发现：

“自己被诊断了焦虑症，医生开具了处方药，但很多药物说明书上明明写

的是用于治疗抑郁症的，而我是焦虑症，吃这些药肯定不对啊，医生一定

是搞错了!”

在小编看来，这些患者的疑虑可以被理解，医患之间天然存在一定程度的

信息不对等，为了帮助患者打消疑虑，小编奋笔疾书，连夜撰写此文，针

对焦虑障碍的药物治疗方面进行说明。

焦虑障碍的药物治疗选择

焦虑障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等几大方面。药物治

疗见下表：

药物选择

苯二氮罩类药如芳拉西泮、阿普哇仑等（可简单理解为“西泮，XX

抗焦虑药

哇仑），阿扎哌隆类如丁螺环酮、坦度螺酮。

有抗焦虑作用5雍色胺再摄取抑制剂类如帕罗西汀、艾司西酷普兰等，5-羟色胺及

的抗抑郁药去肾上腺素再摄取抑制剂类如文拉法辛、度滔西汀、米那普仑等。

虹包括其他抗抑郁药（曲哇酮、阿戈美拉汀、伏硫西汀等），抗惊厥药

（丙戊酸盐、加巴喷丁等〉及抗精神病药（嗟硫平、奥氨平等）。

为什么要使用抗抑郁药

究发现很多精神疾病患者存在大脑内神经递质（大脑帮助信息传递的

化学物质）的紊乱失衡，进而造成大脑功能的失调并出现精神症状（目前

绝大多数精神科药物发的理论依据，但实际情况则更为复杂）。其中5-

羟色胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质在抑郁症及焦虑症患者中均被发

现存在紊乱表现，即焦虑症、抑郁症二者具有相似的病因学基础。抗抑郁

药物能够一定程度的使失衡的神经递质恢复正常，进而改善焦虑、抑郁症

状，这也是抗抑郁药物治疗焦虑症的理论依据。

临床医生在开始药物治疗时需要做到绝对严谨，药物选择时一定会以说明

书、临床究证据及治疗指南作为用药依据。一些抗抑郁药物说明书的适

应症明确包含某些特定焦虑障碍类型，另一些抗抑郁药物说明书上虽未明

确提及可用于治疗焦虑障碍，但已经得到了高质量的究证实及治疗指南

推荐（说明书并不能完全反应必威体育精装版的究证据，学科发展是动态向前的，

因此具有一定滞后性，如涉及超说明书用药医生会与患者做充分的知情同

意）。

临床上没有完美的抗焦虑药物，因此药物治疗上需要结合具体药物的药理

学机制，取长补短。如苯二氮蕈类药物起效快，对急性焦虑发作及重度焦

虑患者是非常适合的，但该类药物长期使用有依赖及滥用的风险（如您正

在长期使用苯二氮蕈类药物，也不必惊慌，定期复诊，遵医嘱服药，风险

完全可以避免），阿扎哌隆类抗焦虑药起效较慢，不能快速控制症状，而

抗抑郁药起效介于二者之间，依赖及滥用的风险极低，适合维持治疗，因

此抗抑郁药也是合适的选择。

焦虑、抑郁犹如挛生姐妹花，长期，慢性焦虑可导致抑郁症状的浮现，而抑

郁障碍患者往往伴随着一定程度的焦虑症状。临床中也可观察到绝大多数

焦虑障碍患者同时存在抑郁症状，部分患者可能已经达到抑郁症的诊断标

准，两种疾病的共病率较高。因此在针对那些伴有抑郁症状或共病抑郁障

碍的焦虑症患者，使用抗抑郁药物是必然的选择，可谓一举两得。

最后，如果您正在受焦虑症的困扰，建议您第一时间至专业医疗机构就诊,

及时、有效的规范化治疗是战胜疾病的重要环节，如果您在药物治疗过程

中遇到了类似的疑问，希望这篇文章能对您有所帮助。最后祝愿大家远离

“蕉绿”，用最好的心态迎接新的一天！