医院医用口罩使用管理制度.docx

医院医用口罩使用管理制度

第一章总则

为加强医院内医用口罩的管理，确保医务人员及患者的安全与健康，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本制度。医用口罩是防止病原体传播的重要防护用品，合理的使用管理能有效降低交叉感染的风险，维护医院的感染控制水平。

第二章制度目标

1.明确医用口罩的使用规范及管理流程，确保医用口罩的合理、有效使用。

2.保障医务人员及患者在医院内的安全，降低医院内感染的发生率。

3.提高医务人员对医用口罩使用的认识和重视程度，促进医院感染控制工作。

第三章适用范围

本制度适用于医院内所有医务人员、后勤及相关工作人员，在进行医疗活动及与患者接触时，必须遵循本制度。

第四章管理规范

第1条口罩类型

根据不同的医疗场景，医用口罩分为以下几类：

1.医用外科口罩：用于一般医疗场所，防止飞沫传播。

2.N95口罩：用于高风险操作，如有气溶胶产生的手术及接触感染病患者时使用。

3.其他特殊类型口罩：根据医院相关规定和指导原则使用。

第2条口罩使用原则

1.医务人员在接触患者前应佩戴医用口罩，并在每次接触患者后更换口罩。

2.医用口罩应根据使用场景选择，确保其防护效果。

3.口罩在使用前应检查是否有破损、污垢，若发现异常应立即更换。

第3条口罩使用流程

1.佩戴口罩

-清洁双手，采用洗手液或手消毒剂。

-取出口罩，避免触碰内侧表面。

-将口罩放置于脸部，调整耳带，确保口罩紧密贴合面部及下巴。

-确保口罩的金属条位于鼻梁部位，通过按压使其贴合。

2.更换口罩

-在口罩潮湿、污脏或佩戴时间超过规定时长（一般不超过4小时）时，应及时更换。

-更换时应遵循佩戴口罩的步骤，确保手部清洁。

3.摘除口罩

-取下口罩时应只触碰耳带，避免触碰口罩的外表面。

-使用后口罩应按医院的相关规定进行处理，切勿随意丢弃。

第五章责任分工

1.医院感染控制委员会

-负责制定医院内医用口罩的管理政策及标准，定期评估使用情况。

-定期组织培训，提高医务人员对口罩使用的认识。

2.各科室主任

-负责本科室医用口罩的使用、存放及管理，确保医务人员遵守相关规定。

-定期检查本科室口罩使用情况，发现问题及时整改。

3.医务人员

-按照本制度要求正确佩戴、使用及处理医用口罩，参与相关的培训及考核。

-向科主任反馈口罩使用中的问题和建议。

第六章监督机制

1.监督检查

-医院感染控制委员会定期对各科室口罩使用情况进行检查，发现违规使用情况应及时纠正。

-各科室可设立专人负责口罩的管理和监督，定期汇报使用情况。

2.记录与反馈

-各科室应建立口罩使用记录，详细记录使用数量、使用日期及相关人员信息。

-医务人员在发现口罩使用不当情况时，应及时向科主任报告，确保信息畅通。

3.评估与改进

-根据监督检查和记录情况，定期评估口罩使用的有效性及合规性，提出改进措施。

-对于在使用过程中出现的问题，应及时进行培训和宣传，以提高使用规范。

第七章附则

1.本制度由医院感染控制委员会负责解释，自颁布之日起实施。

2.本制度自实施之日起，所有医务人员及相关工作人员必须严格遵守。

3.本制度如需修订，需经医院感染控制委员会讨论通过，并向全院发布。

结语

医用口罩的合理使用是医院感染控制的重要组成部分。通过落实本制度，确保医用口罩的有效管理与使用，能够显著提高医院的安全性和医疗质量。希望全体医务人员能够积极配合，共同维护医疗环境的安全与卫生。