手术常用器械的规范操作课件.ppt

手术常用器械的规范操作持针钳Q：持针钳和止血钳有什么区别？？？持针钳头部粗短，钳嘴内为网格状纹理（血管钳为横纹状），部分还有加上硬质合金镶片手术常用器械的规范操作持针钳的正确握法掌握法（满把抓）指套法·操作方便·容易改变缝针方向·同执剪/止血钳方法·关松钳方便·转动角度受限·进针稳妥·松钳不便LOGO手术常用器械的规范操作手术常用器械的规范操作*手术常用器械的规范操作手术常用器械的规范操作和外科打结的方法手术常用器械的规范操作Contents常用手术器械1手术基本操作技术2外科打结的方法3手术常用器械的规范操作HotTip手术刀手术剪手术镊止血钳持针钳动脉夹骨钳和颅骨钻其他常用钳类器械手术常用器械手术常用器械的规范操作HotTip手术刀刀片：圆刀，弯刀，三角刀手术常用器械的规范操作HotTip手术常用器械表1手术刀型号、刀柄、刀片用途表型号长度惯称安装刀片用途3

4

7

3L*

4L*125

140

160

200

220小号刀柄

普通刀柄

细长刀柄

长3号刀柄

长4号刀柄小刀片(20号以下)

中大号刀片(20号以上)

小刀片

小刀片

小刀片浅小部割切

浅部割切

深部割切

深部割切

深部割切手术常用器械的规范操作HotTip手术刀片的安装和取下注意操作规范，防止误伤！持针器手术常用器械的规范操作BlockDiagram手术刀的四种标准握法执弓式执笔式握持式反挑式手术常用器械的规范操作HotTip是最常用的一种执刀方式，动作范围广而灵活，用力涉及整个上肢，主要在腕部。用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。执弓式手术常用器械的规范操作HotTip全手握持刀柄，拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是肩关节。用于切割范围广，组织坚厚，用力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。握持式手术常用器械的规范操作HotTip用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的动度，其动作和力量主要的在手指。

用于短小切口及精细手术，如眼部手术、解剖血管、神经及切开腹膜等。

执笔式手术常用器械的规范操作HotTip是执笔式的一种转换形式，使用时应该安装尖端翘起的刀片，刀刃向上挑开，以免损伤深部组织。操作时先刺入，动点在手指。用于脓肿切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器，切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。反挑式手术常用器械的规范操作HotTip皮肤切口选择与切开原则·尽量接近所需（病变）部位·切口足够大·切口造成创伤小·方便切口延长·有利于术后功能恢复，外形恢复·顺皮纹切开基本操作1—切开组织手术常用器械的规范操作HotTip选择适当的手术刀和执刀方法做切口时要绷紧两侧的组织运刀得当垂直下刀，水平走刀，垂直出刀一次性完成，切勿“来回切割”，“斜切”注意保护切口减少污染防止损伤正常组织防“滑刀”，“偏刀”组织切开的要求及方法切割时固定切口两侧组织手术常用器械的规范操作HotTip根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。据其用途分为组织剪(TissueScissors)、线剪(StitchScissors)及拆线剪(LigatureScissors)。组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。手术剪组织剪手术常用器械的规范操作HotTip线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。手术常用器械线剪手术常用器械的规范操作HotTip手术常用器械拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。拆线剪手术常用器械的规范操作HotTip大弯剪：剪毛大直剪：脂肪，肌肉，皮肤等组织。眼科剪：弯剪和直剪两种。包膜，神经，或者剪破血管，输尿管便于插管。实验室用剪手术常用器械的规范操作HotTip用剪方法手术常用器械的规范操作HotTip用剪技巧右手正剪右手反剪扶剪法垂剪法携剪操作手术常用器械的规范操作四字口诀：顺、滑、斜、剪将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘，再将剪刀向上倾斜适当的角度，然后将缝线剪断。倾斜的角度越大，遗留的线头越长；角度越小，遗留的线头越短。一般来说，倾斜45°左右剪线，遗留的线头较为适中（2-3mm）。线头过短的线结易于滑脱，而线头过长就