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社区照顾模式

社区照顾概念

社区照顾就是社会工作者动员社区资源、运用非正式支持网络、联合正规服务所提供的支持服务与设施，让有需要照顾的人士在家里或社区中得到照顾，在其熟悉的环境中向其提供照顾和帮助的福利服务模式。社区照顾可以看做是一个社会服务网络，非正式网络与各种正式的社会服务机构相配合构成了这个网络。

社区照顾的服务对象

社区照顾通常为社会中有需要的一群人提供照顾和支援服务，促进社区中的居民对有困难对象的关怀，从多方面为他们提供协助，同时也直接支援处于危机时期需要援助的任何个人和家庭。具体来说，社区照顾的服务对象包括：

(1)社会公众——包括政策制定者、专业人员、邻居、朋友等。

(2)严重老弱伤残——社区中存在着需要被照顾的弱势群体，如老年人、儿童、精神病人等。

(3)处于危机境况的人及家庭——包括独居老人、单亲家庭、慢性病人、轻度及中度弱智人士、精神病康复者等。他们长期处于危机困境，随时可能恶化，需要社会的援助。

(4)照顾者——长期的照顾工作使其处于很大的压力当中，身心疲惫，生理和心理都受到影响，也需要社会的援助。

社区照顾模式的特点

(1)协助服务对象正常融入社区；以服务对象原来熟悉的正常化的环境和方式向其提供照顾，修正机构院舍照顾引起的对服务对象的问题。

(2)强调非正式照顾的作用；注重利用社区中存在的非正式的关系网络和正式网络的结合，向服务对象提供帮助和服务。

(3)发挥社会支持网络中的正面的社会资本作用，避免由此引起的社会排斥。

(4)提倡建立相互关怀的社区；发扬社区互助精神，建设互尊互爱的社群生活

社区照顾模式的实施策略

英国学者沃克(A．Walker)指出，社区照顾的主要实施策略有三种：在社区内照顾(careinthecommunity)、由社区来照顾(Carebythecommunity)和与社区一起照顾(careforthecommunity)。应该说，这三种含义都只反映了社区照顾总体含义的一部分，社区照顾应是上述三种含义的综合，实际上，它是一种支持社区并通过社区充分地挖掘社区内的各种资源对受助人进行照顾的综合性的实施策略。

在社区内照顾(careinthecommunity)

1.定义。“在社区内照顾”是指将一些服务对象留在社区内而开展的服务，即指有需要及依赖外来照顾的弱势人士，在社区的小型服务机构或住所中(即由政府及非政府的服务机构在社区里建立的小型的、专业的服务机构)

获得专业人员的照顾。“在社区照顾”的核心是强调服务的“非机构化”，发展以社区为基础的治疗与服务设施、技术和计划，将照顾者放回社区内进行照顾，在他们熟悉的社区环境中生活，协助他们融入社区生活，使所

提供的服务更贴近人们的正常生活，从而避免了过去大型照顾机构那种冷漠、没有人情味和与世隔绝的程式化的专业照顾带来的负面后果。

目前，我国社区已逐步建立起各种类型的社区照顾机构，如社区活动中心、老人之家、妇女之家、托老所、爱心吧等。如某社区建立的“新居民妇女之家”，为外来妇女提供信息、维权、保健、帮扶等多方面的服务，发挥了联系、宣传、培训、服务等功能，使妇女之家成为外来妇女沟通思想、宣泄情感、提高素质、增强自信的场所和解决问题的基地。

2．服务形式

在社区照顾的服务形式主要有以下几种：

(1)将被照顾者迁回他们熟悉的社区中的家庭里生活，并辅以社区支援性服务，如家务助理、社区护士及社区中心等。

(2)将社区内的大型机构改造为更接近社区的小型机构，如老人庇护所、小型儿童之家等。

(3)将远离市区的大型机构迁回社区内，使服务对象有机会接触社区，方便亲友探访见面。

由社区照顾(carebythecommunity)

1．定义。“由社区照顾”是指由家庭、亲友、邻里及社区内的志愿者等提供的照顾和服务。“由社区照顾”的核心是强调动员社区内的资源，发动在社区内的亲戚朋友和居民协助提供照顾，它是实行社区照顾的一个核心策略。

2．介入策略

在社区照顾实践中，已充分证明了建立强有力的地区支持网络是实行社区照顾不可忽略的策略。“由社区照顾”的重点是要积极协助弱势群体和有需要的人在社区中重新建立支持网络，从而帮助他们继续留在社区或

社区照顾模式中工作者的角色

社区照顾模式中社会工作者的工作对象有两类：一是传统的服务对象，如老人、残疾儿童、精神病人等；二是家庭中照顾服务对象的照顾者，例如不能自理的高龄老人的子女、智障儿童的家长等。其角色主要有

以下几方面：

1．治疗者。社会工作者以个案或小组的方式介入，为有需要的个人和家庭提供心理治疗、家庭治疗或小组治疗，帮助案主将其困难和需要加以分类分析，协助案主消除情绪困扰，帮助案主实现他们所追求的改变。

2．辅导者。社会工作者以辅导者或教师的角色介入到有需要的家庭，为家庭成员提供辅导服务，也可