辅助生殖与出生缺陷.pptx

辅助生殖技术与出生缺陷

辅助生殖技术（ART）是否增加出生缺陷？2目标

概念31. 出生缺陷？“先天性畸形”，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。2. 辅助生殖技术？采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术：人工授精（AI）；体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）及其衍生技术（ICSI，PGT）两大类。

辅助生殖技术过程4

辅助生殖技术过程5

胚胎D0-D5体外操作6.促排卵.体外培养-D5囊胚.ICSI.玻璃化冷冻与解冻

促排卵7

ICSI8

胚胎体外发育9

培养液成份10

玻璃化冷冻与解冻液成份11

胚胎发育关键期(D0-D5)12.甲基化擦除、重建.胚胎基因组激活

囊胚培养明显缩短1岁婴儿外周血白细胞端粒酶长度13

外周血白细胞端粒酶长度与寿命明显相关14

辅助生殖技术是否增加出生缺陷？15问题

ART后代心脏畸形发生率明显增加16GiorgioneV,etal.UltrasoundObstetGynecol.2018Jan;51(1):33-42.

ART单胎后代心脏畸形发生率明显增加17GiorgioneV,etal.UltrasoundObstetGynecol.2018Jan;51(1):33-42.

18ChenM,HeilbronnLK.JDevOrigHealthDis.2017Aug;8(4):388-402.ART胎儿出生缺陷发生率明显增加

ART单胎出生缺陷发生率明显高于自然妊娠19WennerholmUB,etal.UpsJMedSci.2020May;125(2):158-166.

ART单胎围产结局与自然妊娠比较20WennerholmUB,etal.UpsJMedSci.2020May;125(2):158-166.

. 不孕本身？.ART本身？21ART增加出生缺陷？

ART增加生殖细胞新发突变22WangC,etal.CellRes.2021Aug;31(8):919-928.

ART增加先心病与父系生殖细胞新发突变增加有关23WangC,etal.CellRes.2021Aug;31(8):919-928.

24HuangZ,etal.JAMANetwOpen.2023Apr3;6(4):e236537.ART与自然妊娠ICU患儿染色体异常无显著差异

25HuangZ,etal.JAMANetwOpen.2023Apr3;6(4):e236537.ART与自然妊娠ICU患儿新发基因突变无显著差异

26LukeB.etal.TheriskofbirthdefectswithconceptionbyART.HumReprod.2021Jan1;36(1):116-129.1.2004.1.1-2015.12.312.ART158698.ART同胞23647.促排卵怀孕.自然怀孕10：1

27LukeB.etal.TheriskofbirthdefectswithconceptionbyART.HumReprod.2021Jan1;36(1):116-129.各组间出生缺陷发生率比较自然怀孕促排怀孕ART同胞自卵新鲜自卵解冻供卵新鲜供卵解冻

28LukeB.etal.HumReprod.2021Jan1;36(1):116-129.ART明显增加出生缺陷发生率自然怀孕促排怀孕ART同胞自卵新鲜-一代自卵新鲜-二代无男性因素自卵新鲜-二代伴男性因素

29LukeB.etal.HumReprod.2021Jan1;36(1):116-129.ICSI明显增加出生缺陷发生率

301.2004.1.1-2017.12.312.ART165125.ART同胞31524.促排卵怀孕12451.自然怀孕10：1

LukeB,etal.HumReprod.2022Oct31;37(11):2672-2689.1.不孕症增加出生缺陷.ART增加出生缺陷.男性胎儿增加出生缺陷自然怀孕促排怀孕ART同胞自卵新鲜自卵解冻供卵新鲜供卵解冻

32ChenM,HeilbronnLK.JDevOrigHealthDis.2017Aug;8(4):388-402.ART后代远期并发症发生率明显增加

辅助生殖技术（ART）增加出生缺陷33目标

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