分娩期妇女的护理专业知识讲座专家讲座.pptVIP

第四章分娩期妇女护理分娩期妇女的护理专业知识讲座第1页

第一节影响分娩原因分娩期妇女的护理专业知识讲座第2页

妊娠满28周及以后胎儿及其从属物,从临产发动至从母体全部娩出过程。【分娩定义】生理过程normalphysiologicalprocess病理突发complicationsarisequicklyandunexpectedly第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第3页

整个妊娠过程平均40孕周停经——27W末≥28W流产分娩＜12W末13～27W末28W～37W37～42≥42W早期流产晚期流产早产足月产过期产流产儿早产儿足月儿过期儿妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第4页

【影响分娩原因】产力子宫肌收缩力腹肌膈肌肛提肌产道骨产道软产道胎儿大小胎位畸形待产妇精神心理状态第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第5页

【产力】（一）子宫收缩力迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张先露部不停下降胎儿及胎盘娩出第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第6页

【产力】（一）子宫收缩力（贯通整个产程）1.节律性2.对称性和极性3.缩复作用2cm/sec15sec第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第7页

【产力】（二）腹肌膈肌收缩力促使胎儿娩出促使胎盘娩出（三）肛提肌收缩力帮助胎头内旋转、仰伸、娩出利于胎盘娩出第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第8页

1.骨盆入口平面前后径11cm横径13cm斜径12.75cm（一）骨产道【产道】第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第9页

【产道】2.中骨盆平面前后径11.5cm横径10cm第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第10页

【产道】3.骨盆出口平面横径9cm前矢状径6cm后矢状径8.5cm第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第11页

【产道】4.骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴曲而不直倾斜度骨盆入口平面与地平面之角度?60°第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第12页

（二）软产道1.子宫下段形成【产道】第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第13页

2.子宫颈3.盆底、阴道及会阴筒状变薄前短后长【产道】第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第14页

【胎儿】（一）胎儿大小胎头颅骨胎头径线（二）胎位（三）胎儿畸形枕下前囟径BPD第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第15页

【精神心理状态】分娩应激既能够产生生理上应激,也能够产生心理上应激。产妇精神心理原因能够影响机体内部平衡、适应力和健康。第一节影响分娩原因妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第16页

第二节正常分娩妇女护理分娩期妇女的护理专业知识讲座第17页

【枕先露分娩机制】分娩机制（mechanismoflabor）胎儿先露部为适应骨盆各平面不一样形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线经过产道过程。衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。第二节正常分娩妇女护理妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第18页

分娩机制1.衔接BPD进入骨盆入口胎头最低点近坐骨棘水平2.下降贯通全过程观察产程指标之一4.内旋转第一产程末或第二产程盆底肛提肌收缩力5.仰伸6.复位及外旋转7.胎儿娩出expulsion3.俯屈盆底肛提肌阻力妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第19页

下降下降妇产科护理学分娩期妇女的护理专业知识讲座第20页

【临产诊疗】规律且逐步增强子宫收缩,连续30秒或以上,间歇时间5～6分钟左右进行性子宫颈管消失宫颈口扩张胎先露下降第二节正常分娩妇女护理妇产科护理学分娩期妇女