药店医保处方管理制度（精选8篇）.pdfVIP

药店医保处方管理制度

药店医保处方管理制度

现如今，越来越多人会去使用制度，制度对社会经济、科学技术、

文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。

那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家整理

的药店医保处方管理制度（精选8篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

药店医保处方管理制度1

1、为加强定点零售药店的管理，规范定点零售药店的服务，保障

参保人员用药安全，根据国家、省、市政府及社会劳动保障部门颁布

的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法，

特制定本制度。

2、严格遵守国家和省有关法律法规，并在主管部门的领导下，认

真遵守各项规定，严格按照有关要求开展医保管理工作，不断提高基

本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保人员提供优质高效的服务。

3、严格按照有关规定规范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履

行岗位职责。

4、坚持数据备份工作，保证网络安全通畅。

5、准确做好医保数据对帐汇总工作，月终按照上传总额结回费用。

7、认真做好目录维护工作，及时上传增、减项目，确保目录维护

工作准确无误。

8、基本医疗保险药品销售管理规定：

（1）在为参保人员提供配药服务时，应核验其医疗保险证历本和

社会保障卡，做到证、卡、人一致。

（2）严格执行处方药和非处方药管理规定。在提供外配处方药购

买服务时，接收的应是由定点医疗机构执业医师或助理执业医师开具

并签名的外配处方，处方经在岗药师审核并在处方上签字后，依据处

方正确调配、销售；外配处方不准擅自更改，擅自更改的外配处方不

准调配、销售；有配伍禁忌或超剂量的外配处方应当拒绝调配、销售，

必要时，经处方医师更正或重新签字后，方可调配、销售；外配处方

应保存2年以上备查。

（3）非处方药可以由参保人员直接在定点零售药店根据病情进行

选购调配。

①非处方药调配应当遵守基本医疗保险用药管理有关规定，严格

掌握配药量；对有限制使用范围的非处方药，应按基本医疗保险限制

使用范围的有关规定调配、销售；

②参保人员选购非处方药时，药师应提供用药指导或提出寻求医

师治疗的建议。在调配非处方药前，应在参保人员就医证历本上作详

细配药记录，记录内容有购药日期、药品名称、规格、数量及金额，

并加盖包括药店名称、药师姓名的专用章，同时还应提醒参保人员使

用非处方药的注意事项，仔细阅读药品使用说明书后按说明书使用。

（4）基本医疗保险参保人员外配处方一般不能超过7日用量，急

诊处方一般不超过3日用量；患有恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；血友

病；再生障碍性贫血；精神分裂症；慢性肾功能衰竭的透析治疗；列

入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗和高血压病伴有心、脑、肾、

眼并发症之一者；糖尿病伴感染、心、肾、眼及神经系统并发症之一

者；脑血管意外恢复期（出院后一年内）；冠心病；肺结核；慢性肝

炎等需长期服药的慢性病、老年病，处方量可放宽至一个月。但医师

必须注明理由。抗菌药物处方用量应遵守卫生部和我省有关抗菌药物

临床合理应用管理规定。

药店医保处方管理制度2

一、保证药品质量：

1、大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准，不销售假

劣药品。

2、所有购进药品只能从拥有合法经营（生产）资格的企业购进，

不准从非法药商，药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批

准执行。

3、严把购进药品验收关，每个进入大药房的药品必须经质量验收

员验收签字后方可上柜上架销售。

4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关，质量养护员每月

底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查，对发现有质量疑

问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。

二、严格执行国家政策，保证药品供应

认真执行国家物价政策，根据药品购进成本、市场调查价格，合

理制定价格，实行明码标价，公平交易，做到现款购药与参保人员刷

卡购药价格一致。积极组织货源，尽量满足参保人员的用药需求，发

现断缺药品及时补充，确保药品供应及时。

三、严格大药房工作管理制度

工作人员应按时上下班，坚守工作岗位，统一着装，微笑服务，

热情接待顾客，对顾客提出的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾

客争吵，做到文明服务。

四、做好药品的分类