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肺源性心脏病患者的护理;肺源性心脏病是由于肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,继而使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
;流行病学;病因;;发病机制;辅助检查
;右下肺动脉干增宽;;诊断
;治疗要点
;【护理评估】;;;15;;;【护理诊断】;;【护理目标】;【护理措施】;(二)病情观察
监测病人生命体征的变化,尤其是呼吸频率、节律、幅度变化。
观察病人咳嗽、咳痰情况,痰液的性质、颜色、量
有无心悸、胸闷、水肿及少尿。
定期监测动脉血气分析变化。
密切观察病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态改变等肺性脑病表现。;(三)治疗配合
1、氧疗护理
遵医嘱给予氧疗。
Ⅱ型呼吸衰竭者,应持续低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧
气急发绀者,4~6L/min;2.用药护理
①镇静麻醉剂:重症呼吸衰竭病人应避免使用,以免呼吸抑制和咳嗽反射。
②呼吸兴奋剂:观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。
③使用排钾利尿剂:监测电解质变化,有无腹胀、四肢无力。
④洋地黄类药物:持慎重态度,注意纠正缺氧,用药后是否出现中毒反应。
⑤血管扩张药物:应注意观察血压、心率变化。
⑥抗生素:注意观察感染控制的效果及不良反应。;(四)心理护理
患者因长期患病,对治疗失去信心,护士应经常与患者谈心,解除对疾病的忧虑和恐惧,增强与疾病斗争的信心;同时要解决患者实际困难,使其安心治疗护士要多与病人沟通,安慰病人,帮助病人了解疾病的过程,提高应对能力,增强自信心。培养病人的生活情趣,分散病人的注意力,以消除焦虑,缓解压力。积极协助病人取得家庭和社会的支持,增强病人战胜疾病的信心,缓解其焦虑急躁情绪。;【护理措施】;;;;;【症状护理】
;;【护理评价】;预后
;预防
;;
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