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;;现代救护简介;;是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。现代救护是立足于现场的抢救,在医院外的环境下,“第一目击者”应对伤病员实施有效的初步紧急救护,以挽救生命,减轻伤残和痛苦。;现场救护原则;心肺复苏概况;什么是现场心肺复苏?;3秒钟头晕
10~20秒晕厥或抽搐
30~45秒昏迷、瞳孔散大
60秒钟后呼吸停止、大小便失禁
4~6分钟后脑组织不可逆的损害
10分钟后脑组织死亡、植物状态
80%以上心脏骤停发生在医院外;
40%以上死于发病后15分钟;
急救部门到达现场的时间难保障;
4-6分钟为急救黄金段。;1995年5月8日因哮喘病发猝逝泰国清迈,时年四十二岁。;心肺复苏的黄金时间为“4~6分钟”;病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;;心肺复苏实施;呼叫CAB;仰卧位
地面或硬床板上
整体翻转,头、颈身体同轴转动,保护颈部
无意识,有循环体征:侧卧位
救护人跪于病人一侧;按压部位;按压方法;按压时掌根不可向下猛撞
松弛时,掌根不可离开按压位置或作跳动,应令其胸骨上压力完全解除,使胸壁恢复正常位置
按压与松弛的时间须平均
尽可能减少胸外按压的中断
避免过度通气
按压时,急救员须观察伤病者反应及脸色的改变;气道异物梗塞急救;呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止;呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地;如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时,救护员不要做任何处理,应尽量鼓励伤病员咳嗽。
如病人不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时,实施上腹部冲击法。;创伤救护;闭合性;基本技术;人的血液占自身体重8%;头顶部出血:颞浅动脉
颜面部出血:面动脉
手指出血:指动脉
手部出血:桡、尺动脉
前臂以下出血:肱动脉
小腿出血:腘动脉
下肢大出血:股动脉;加压包扎止血;填塞止血;1、止血带不能与皮肤直接接触。
2、松紧度要适宜,以能止住血为度。
3、扎止血带时间不宜过长,应每隔30—40分钟放松一次,每次放松3—4分钟。
4、上完止血带后应有明显标志,要注明上止血带时间。;包扎材料;开放性气胸的处理;立即止血
包扎伤肢残端
如离断肢体尚有部分组织相??,严禁人为离断
断肢在现场不清洗,不涂药,2~4摄氏度保存最好
将处理好的离断肢体连同伤病人一同送医院;骨折的分类;固定原则;置伤病人于适当位置,就地施救
夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻
先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处
前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触
固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位
应露出指(趾)端,便于检查末稍血运;徒手
搬运法;
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