牙慢性损伤—楔状缺损.pptx

牙慢性损伤—楔状缺损;;1.内因：

①牙齿受力时，应力集中于牙颈部；

②长期应力集中，导致牙齿硬组织疲劳，舌面受压应力，唇面受拉应力；

③而牙颈部釉质薄，甚至缺如；

④加之被龈沟包绕，龈沟内有酸性渗出物，如龈沟液、唾液，会加速牙颈部硬组织的破坏。;;;5.因深度不同有不同表现

①浅——损害仅限于牙釉质或牙骨质内无自觉症状，可有轻度敏感症状；

②中——损害深度在牙本质中层或深层，冷热酸甜刺激时有明显不适或激发痛；临床检查可见典型表现：缺损由两个夹面组成，口大底小，质地坚硬，表面光滑，边缘整齐，无染色或轻度染色；

③深——可导致髓腔暴露，甚至牙折，继而出现牙髓病和根尖周病的症状。;1.预防：

①调整咬合。消除高耸的牙尖、锐利的边缘。必要时通过正畸、修复等恢复咬合关系。

②正确刷牙。正确选用牙膏牙刷，采用正确刷牙方法。

③注意饮食。避免大量摄取酸性饮食。

④戒除不良习惯。避免咬异物、硬物等不良习惯。

;2.治疗：

①缺损不深、症状不明显者可不做处理。

②有过敏症状者可做脱敏治疗。

③缺损较深者可行充填修复。

④缺损到达牙髓腔，有牙髓感染或根尖周病时，应做相应治疗。

⑤已经或几乎导致牙齿横折者，可在根管治疗术完成后，做桩核冠修复。